Indholdsfortegnelse
Indholdsfortegnelse
Tørre, irriterede øjne kan kløe og brænde, hvilket forårsager betydeligt ubehag. I alvorlige tilfælde kan tørre øjne forårsage problemer med synet og endda føre til øjenskader. Desværre er tilstanden almindelig; en undersøgelse af patienter med en gennemsnitlig alder på 59 fandt, at mere end halvdelen af de undersøgte personer havde tør øjensygdom (DED). Når vi bliver ældre, bliver tørre øjne mere udbredte og ofte mere problematiske.
DED betragtes typisk som en kronisk og progressiv tilstand, hvilket betyder, at den med tiden fortsætter med at forværres. Den direkte årsag tilskrives reducerede tårer produceret af tårekirtler i øjet. Når tåreniveauet falder, går den beskyttende tårefilm tabt, hvilket kan forårsage skade på øjets overflade.
Risikofaktorer, der øger forekomsten af tørre øjne, omfatter alder, kvindelig køn, brug af computerskærm, øjenkirurgi, brug af kontaktlinser, diabetes, forhøjet blodtryk, hjertesygdom, glaukom, skjoldbruskkirtelsygdom, gigt, depression, søvnapnø og nogle medicin. Nogle af disse tilstande, som diabetes og forhøjet blodtryk, er potentielt reversible, hvilket kan hjælpe med at forbedre tørre øjensymptomer.
En af de mest almindelige årsager til tørre øjne er meibomisk kirteldysfunktion (MGD). De meibomiske kirtler beklæder både de øvre og nedre øjenlåg og producerer olie, der hjælper med at forhindre fordampning af tårer. I nogle tilfælde bliver disse kirtler tilstoppede og producerer ikke længere effektivt deres oliefilm. Hvis MGD er årsagen til tørre øjne, bør det behandles af en øjenlæge, fordi at udtrykke kirtlerne ofte kan hjælpe med at genoprette deres funktion. For enhver person med nye symptomer på tørre øjne er en evaluering fra en øjenlæge nødvendig for at forstå den underliggende årsag.
Naturlige behandlinger for tørre øjne falder ind i to grundlæggende kategorier: behandlinger, der anvendes topisk på øjet og orale kosttilskud. Øjenbehandlinger er typisk smøremidler, der forsøger at erstatte den manglende tårefilm.
Topiske behandlinger er ofte så enkle som at vaske øjenlågene og varme kompresser for at hjælpe tåren med at strømme. Standard øjendråber kan også hjælpe, selvom de skal være smørende øjendråber, ikke øjendråber, for at reducere rødme. Nogle personer får også tørre og irriterede øjne fra konserveringsmidler, der findes i kommercielle øjendråber og kan have brug for konserveringsfrie formuleringer. Især tyder forskning på, at benzalkonium-chlorid-konserverede øjendråber kan forårsage irritation ved langvarig brug og sandsynligvis bør undgås.
Andre topiske øjendråbeformuleringer til tørre øjne, der ser ud til at være lovende, omfatter hyaluronat (en bufferet form af hyaluronsyre). Hyaluronat er en naturlig forbindelse, der er en bestanddel af bindevæv, der fungerer som et smøremiddel. Når det administreres i øjendråber, ser det ud til at give signifikante reduktioner i symptomerne. Sammenligninger med standardformuleringer har ofte vist en præference for hyaluronatholdige formuleringer, men en nylig analyse fandt ikke forskellene statistisk signifikante. Uanset hvad er hyaluronatdråber en mulighed for at hjælpe med at reducere tørre øjensymptomer.
Lakrids er en urt med en velkendt antiinflammatorisk virkning. En af de vigtigste aktive komponenter, der findes i lakrids, er glycyrrhizin. I en pilotundersøgelse havde ca. 70% af patienterne med tørre øjne forbedringer med glycyrrhizinholdige øjendråber. Imidlertid rapporterede en person en allergisk reaktion og måtte afbryde brugen. Andre undersøgelser har også brugt glycyrrhizin i kombination med andre smøremidler til tørre øjensymptomer med god effekt.
Ricinusolie har længe været et hjemmemiddel mod adskillige sundhedsmæssige problemer, selvom de seneste data tyder på, at det kan være for hårdt som en oral behandling for forstoppelse. For øjenhygiejne ser ricinusolie dog ud til at holde lovende. Påført topisk på øjet som en øjendråbe forbedrede ricinusolie tårefilmen, mens symptomerne på tørre øjne mindskes. Det kan også være nyttigt for øjensymptomer i nogle tilfælde gennem dets antimikrobielle egenskaber. Derudover kan ricinusolie hjælpe med at behandle MGD og reducere betændelse, hvilket hjælper med at berolige irriteret væv.
Vitamin A mangel er en førende årsag til blindhed hos børn i udviklingslande. Når A-vitamin mangler, kan øjnene miste deres evne til at forblive smurt, hvilket kan resultere i ardannelse og blindhed. Hos mennesker, der mangler A-vitamin, vil oral tilskud sandsynligvis være nyttigt. Undersøgelser har imidlertid også fundet ud af, at topisk vitamin A er nyttigt til behandling af DED. Vitamin A-salve viste sig at forbedre tørre øjensymptomer og samtidig forbedre tårefilmen. Topisk A-vitamin var også effektivt til at vende cellulær skade set i tilfælde af DED.
Orale behandlinger virker ved at forsøge at reducere inflammatoriske og andre sygdomsparametre for at forbedre tåreproduktionen.
Omega-3 fedtsyrer er blevet godt undersøgt med hensyn til deres fordele ved tørre øjne. En kortvarig undersøgelse fik enkeltpersoner til at indtage en beskeden mængde omega-3-fedtstoffer dagligt: 360 mg eicosapentaensyre (EPA) og 240 mg docosahexaensyre (DHA). Alle patienter i undersøgelsen kæmpede med tørre øjensymptomer, hvor behandlede patienter tog omega-3 fedtstoffer i en måned. Ved afslutningen af tilskudsperioden var fordampningstiden for tårefilmen steget, mens øjenoverfladesygdomsindekset faldt fra svær til moderat hos patienter, der tog omega-3-fedtstoffer.
En nyere undersøgelse behandlede patienter med DED med enten krillolie, fiskeolie eller placebo. Krillolie og fiskeolie er begge kilder til omega-3 fedtstoffer. Doseringen var ca. 1000 mg dagligt af EPA og 500 mg DHA i tre måneder. Mens begge former for omega-3 fedtstoffer gav fordele, var krillolie bedre end fiskeolie til at reducere symptomer og betændelse.
Samlet konkluderede en metaanalyse af undersøgelserne om omega-3-tilskud til tørre øjne, at de effektivt forbedrer både tegn og symptomer. Baseret på resultaterne antyder forfatterne, at omega-3 fedtsyrer kan være en effektiv behandling for DED.
Havtorn er en unik urt rig på antioxidanter og visse fedtstoffer, herunder omega-7 fedtsyrer. Mens de fleste mennesker har hørt om omega-3 og omega-6 fedtstoffer, er omega-7-fedtsyrer en type enumættet fedt, svarende til den type fedt, der findes i olivenolie. Efterhånden som forskningen i omega-7-fedtstoffer er vokset, har de vist fordele for øjenes sundhed.
Koldt vejr forværrer ofte tørre øjensymptomer. I en undersøgelse af mænd og kvinder med tørre øjne i det sene efterår og den tidlige vinter forbedrede havtornolietilskud rødmen markant med tendenser til forbedringer i forbrænding. Derudover hjalp havtornolie med at mindske forværringen af tårefilmen, der opstår med koldere vejr.
En undersøgelse med mus viste, at havtornolie og isoleret omega-7-olie begge genoprettede tåreproduktionen. Forfatterne konkluderede, at den vigtigste terapeutiske komponent i havtornolie sandsynligvis er omega-7-komponenten, og at det kan være en potent behandling til forebyggelse af tørre øjne.
Selvom det ikke er så godt undersøgt for DED, er det værd at bemærke, at macadamianødder også er en rig kilde til omega-7 fedtsyrer.
D-vitamin ser ud til at have en rolle i behandlingen af DED. Talrige undersøgelser har fundet sammenhænge mellem lave D-vitaminniveauer og tørre øjne. Lavere D-vitaminniveauer har vist sig at korrelere med tørre øjensymptomer og tårebrudstid.
Selvom korrelationer er interessante, kan kliniske undersøgelser give stærkere bevis for faktiske fordele. En undersøgelse af D-vitamintilskud hos patienter med stædige tørre øjensymptomer, der ikke reagerede på standardbehandling, fandt også positive resultater. D-vitamin forbedrede rødme og symptomsværhedsgrad signifikant hos behandlede personer.
Forskning fortsætter med at afdække overraskende forbindelser mellem tarmsundhed og generelt velvære. Og forholdet mellem tarmsundhed og øjensundhed er et klart eksempel. Mens mange af de oprindelige data er i dyreforsøg, har menneskelige forsøg også vist fordele med probiotika for DED. I et forsøg fik forsøgspersoner med tørre øjne både et probiotisk supplement og præbiotisk fiber. Kombinationen reducerede symptomerne signifikant bedre end placebo.
En separat undersøgelse behandlede patienter med DED med enten en kombination af den probiotiske gær Saccharomyces boulardii og probiotiske bakterier Enterococcus faecium eller placebo. Kombinationsproduktet viste sig at mindske symptomerne bedre end placebo, hvilket forbedrer tårefilm og tåreproduktion.
Enhver behandling, der anvendes på eller i øjet, skal både formuleres korrekt og steril for ikke at forårsage irritation eller infektion. Enhver af de nævnte topiske behandlinger bør kun bruges, hvis de købes fra en velrenommeret kilde og formuleret specifikt til brug i øjet.
Tørre øjne, især når de er alvorlige, kan forårsage betydelig lidelse. Personer, der kæmper med DED, har ofte et tab i deres livskvalitet. Heldigvis har en række behandlinger vist sig at være nyttige for tørre øjne. Efter en evaluering af en øjenlæge for at forstå den underliggende årsag, kan både topiske og orale naturlige behandlinger forbedre symptomerne og hjælpe med at tackle aspekter af den underliggende sygdomsproces.
Referencer:
ANSVARSFRASKRIVELSE: Dette Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...
Dette Wellness Hub har ikke til formål at stille en diagnose, give behandling eller lægefaglig rådgivning. Læs mere. Indholdet i dette Wellness Hub er kun til orientering. Kontakt en læge eller anden fagperson i sundhedssektoren angående eventuelle medicinske eller sundhedsrelaterede diagnoser eller behandlingsmuligheder. Oplysninger i dette Wellness Hub bør ikke betragtes som en erstatning for rådgivning fra en sundhedsperson. De påstande, der fremsættes om specifikke produkter i dette Wellness Hub, er ikke godkendt til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge sygdomme.
