Indholdsfortegnelse
Indholdsfortegnelse
Alfa-liponsyre (ALA) er en unik vitaminlignende forbindelse, der ofte beskrives som „naturens perfekte antioxidant.“ Mens ALA kan fremstilles naturligt i kroppen, opfylder syntesen undertiden ikke efterspørgslen, og tilskud er påkrævet.
Alfa-liponsyre er en cofaktor eller coenzym for mindst fem enzymsystemer. Dette betyder, at enzymet ikke kan udføre sin krævede funktion uden ALA. To af disse enzymsystemer er involveret i energiproduktion, mens de andre er involveret i afgiftning og transport af fedtsyrer. Ikke overraskende er lave cellulære niveauer af ALA forbundet med celleskader og dysfunktion på grund af mangel på ATP og antioxidantbeskyttelse, som ALA tilbyder.
Da ALA er et lille molekyle, forbedrer det effektivt og krydser let cellembraner. I modsætning til E-vitamin, som primært er fedtopløseligt, og C-vitamin, som er vandopløseligt, kan ALA slukke enten vand- eller fedtopløselige frie radikaler i og uden for cellerne. Desuden forlænger alfa-liponsyre den biokemiske levetid for vitamin C og E samt andre antioxidanter.2
Alfa-liponsyre (ALA) findes i to former, en der indeholder den naturlige R-form, kendt som R-ALA, og en anden, der ofte kun omtales som ALA, der indeholder en blanding af R- og S-formerne. R- og S-betegnelsen henviser til molekylets orientering. De er spejlbilleder af hinanden. R-formen er den naturlige form af ALA , der bruges af mennesket. S-formen er en syntetisk form, som kroppen ikke bruger i nogen tenzymatiske processer. ALA kosttilskud indeholder enten en 50/50 blanding af R- og S-formen, som kan betegnes som R, S-ALA eller den oprensede R-ALA-form.3
Hvis tillægget kun er angivet som ALA på etiketten, skal det antages, at det er R, S-ALA-formen.
ALA kosttilskud anvendes bedst på tom mave for at øge absorptionen.4
På grund af dets stærke og unikke antioxidantaktiviteter har alfa-liposyre (ALA) længe været brugt til at fremme et godt helbred. Det har vist en evne til at øge antioxidantbeskyttelse, afgiftning og leversundhed, understøtte blodsukkerkontrol og sund nervefunktion, forbedre stofskiftet, hjælpe med vægttab og beskytte mod aldring.4
ALA kan hjælpe med at understøtte sund aldring ved at øge antioxidantniveauer ved at påvirke genekspression. Aktiverer specifikt ALA en forbindelse kendt som Nrf2, som organiserer et komplekst regulatorisk netværk, der påvirker stofskifte, mitokondriefunktion og inflammation.5
Nrf2 er blevet kaldt „sundhedsvægte og portvagt for lang levetid“, fordi det beskytter celler mod skader og aldring.6 En af grundene til, at Nrf2 producerer disse fordele er, at det er en kraftig aktivator af et enzym kendt som NQO1, der er kritisk for flere reaktioner i celler. For lidt NQO1 er forbundet med nedsat afgiftning, lavere energiforbrug og ændret cellulær funktion. Blandt hans kritiske reaktioner omdanner NQO1 CoQ10 fra sin inaktive form (ubiquinon) til sin aktive form (ubiquinol).
ALA hjælper også med at reparere oxiderede proteiner, forhindrer aldersrelateret betændelse, understøtter mitokondriel sundhed og energiproduktion og øger glutathionniveauet. Prækliniske undersøgelser viser også, at ALA adresserer mange af de andre underliggende funktioner, der bidrager til hukommelsesstab og kognitiv tilbagegang.7
ALA beskytter leveren mod frie radikaler og hjælper også med at fremme afgiftningsreaktioner. ALA øger produktionen af glutathion, kroppens vigtigste cellulære antioxidant og giftende forbindelse. ALA hjælper også med at fjerne tungmetaller fra blodet (bly, sølv, cadmium osv.). Foreløbige kliniske beviser har vist fordele ved at understøtte leverens sundhed.4
Et kritisk aspekt af antioxidantaktivitet i kroppen er niveauet af ALA, glutathion og andre svovlholdige molekyler. I deres aktive form kan disse molekyler binde som giftige og antioxidante forbindelser. Men de findes også i en inaktiv form. Derfor er forholdet mellem aktive og inaktive svovlmolekyler en nøglemarkør for antioxidantstatus. Jo højere niveauet af aktive svovlmolekyler er, desto større er beskyttelsen.
ALA har også vist sig at beskytte strukturen og funktionen af blod-hjerne-barrieren. Typisk forhindrer denne beskyttende barriere passage af store molekyler og hvide blodlegemer ind i hjernen. Hvis blod-hjerne-barrieren er beskadiget, fører det til betydelig betændelse i hjernen. ALA har også vist evnen til at hæmme dannelsen af forskellige forbindelser forbundet med at fremme betændelse i hjernen.9
Humane kliniske undersøgelser har vist, at ALA beskytter nervevægt og hjerne. Nogle af disse undersøgelser er blevet udført hos mennesker med multipel sklerose (MS), en tilstand præget af en tab af myelinkæder omkring nervefibre.9 Myelinskeden er kritisk for transmission af nerveimpulsen. Derfor er der i MS en betydelig forstyrrelse af nervefunktionen. De kliniske undersøgelser af ALA i MS har anvendt doser så høje som 1.200 mg pr. dag (R, S-ALA). Tilskud med ALA viste sig at forbedre nervefunktionen og reducere niveauerne af matrix metalloproteinase 9 (MMP-9) og cytokiner. Begge er markører for nervebetændelse og skade.10,11
En af de længste anvendelser af ALA-tilskud har været til forbedring af nervestruktur og funktion hos patienter med diabetesassocieret neuropati. Talrige humane kliniske forsøg har vist fordelene ved ALA-tilskud hos disse forsøgspersoner.4,12,13 I en 4-årig dobbeltblind undersøgelse af 460 diabetespatienter med mild til moderat neuropati viste forsøgspersoner, der fik 600 mg ALA om dagen, signifikant forbedring og forebyggelse af progression af neuropati.12 Forbedringer ses generelt inden for tre uger efter tilskud af 400 til 600 mg R, S-ALA. Nogle af disse fordele kan skyldes forbedret kontrol af blodsukkerniveauet (diskuteret nedenfor).
ALA kan også hjælpe med at forbedre blodsukkerkontrollen og insulinfølsomheden. Da oxidativ stress spiller en væsentlig rolle i insulinresistens og tab af blodsukkerkontrol, adresserer ALA denne faktor. Og da ALA også reducerer omdannelsen af glukose til energi, er der yderligere gavnlige handlinger. Kliniske undersøgelser hos mennesker har bekræftet, at ALA forbedrer insulinfølsomheden og reducerer insulinresistens, forbedrer blodsukkerkontrollen, sænker oxidativ stress og forbedrer vaskulær sundhed. Forbedringer i blodsukkerniveauet og insulinfølsomheden øges inden for en eller to uger efter start af ALA-tilskud.14,15
Prækliniske undersøgelser viste, at ALA kan hjælpe med at øge stofskiftet, fremme forbrænding af fedt som energi, reducere fødeindtagelse og potentielt hjælpe med vægttab. Flere kliniske forsøg er blevet udført for at afklare de vægttabsfremmende virkninger af ALA. For eksempel blev 97 overvægtige eller overvægtige kvinder i en dobbeltblind undersøgelse sat på en vægttabsfremmende diæt med 30% mindre end det samlede energiforbrug. En gruppe fungerede som kontrolgruppe, de andre fik enten ALA 300 mg; en fiskeolie, der gav 1,3 g EPA; eller en kombination af ALA 300 mg og EPA 1,3 g.16
Undersøgelsen varede i ti uger, og kontrolgruppen tabte i gennemsnit 11,44 pund; EPA-gruppen 11,88 pund; ALA-gruppen 15,4 pund; og ALA+EPA-gruppen 14,3 pund. Derfor forbedrede ALA-tilskud alene eller i kombination med EPA virkningerne af slankekure. ALA bidrog med ca. 3 pund ekstra vægt i løbet af de ti uger. Vægttab var forbundet med positive ændringer i lipid- og glukosemetabolismen.
Der er et par væsentlige punkter at overveje fra denne undersøgelse. Vigtigst af alt blev alle forsøgspersoner placeret på en diæt med reduceret kalorieindhold, hvilket gjorde det muligt for selv kontrolgruppen at tabe sig. Virkningen af ALA var at fremme yderligere vægttab. Undersøgelser, hvor ALA simpelthen blev givet til personer, der ønskede at tabe sig, fremskyndede ikke signifikant vægttab, selvom doseringen var 1.200 mg om dagen, selvom der var forbedringer i talekreditten. Ikke desto mindre konkluderede en detaljeret metaanalyse af 8 vægtundersøgelser, at ALA-tilskud signifikant reducerede BMI og talekredit.17
Alfa-liponsyre (ALA) fås som et almindeligt produkt med øjeblikkelig frigivelse såvel som en tidsfrigivet form. De eksisterende beviser synes ikke at understøtte en fordel ved at tage et produkt med tidsbestemt frigivelse. Det ser ud til, at formuleringer med øjeblikkelig frigivelse bliver bedre. ALA vokser hurtigt med omtrent den samme procentdel, uanset om doseringen er 50 eller 600 mg. Den absolutte biotilgængelighed af ALA indikerer, at ca. 93% af doseringen forbedres uanset dosis.4,18
Mens ALA med tidsbestemt frigivelse øger langsommere, er det måske ikke en god ting, da ALA ser ud til at opnå de mest signifikante kliniske fordele med oral ALA, hvad der kræves, at doseringen oversvømmer eller overvælder levervævets evne til at gribe fedt i ALA og derved tillade det i den generelle cirkulation, hvilket fører til hurtige stigninger i blodniveauet og levering til andre vitale organer. Dette mål synes bedst opnået med produkter med øjeblikkelig frigivelse, og det er sandsynligvis bedst at tage doseringen en gang dagligt sammenlignet med opdelte doser.4,18
ALA tolereres generelt godt og uden bivirkninger. Den mest almindelige bivirkning er mild gastrisk irritation eller kvalme. Denne ualmindelige bivirkning reduceres yderligere ved brug af R-ALA.3
ALA er også meget sikker, da doser op til 2.400 mg dagligt gav ingen signifikante bivirkninger. Mindre gastrointestinale symptomer (såsom kvalme og mavebesvær) hovedpine og mindre hudsymptomer (primært kløefornemmelse, urticaria eller symptomer på almindelig hudtilstand) er blevet rapporteret.19
ALA-tilskud kan kræve dosisjusteringer for insulin eller orale hypoglykæmiske lægemidler som metformin for at forbedre insulinfølsomheden og blodsukkerkontrollen.
Referencer:
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...
Wellness Hub har ikke til formål at stille en diagnose, give behandling eller lægefaglig rådgivning. Læs mere. Indholdet i Wellness Hub er kun til orientering. Kontakt en læge eller anden fagperson i sundhedssektoren angående eventuelle medicinske eller sundhedsrelaterede diagnoser eller behandlingsmuligheder. Oplysninger i Wellness Hub bør ikke betragtes som en erstatning for rådgivning fra en sundhedsperson. De påstande, der fremsættes om specifikke produkter i Wellness Hub, er ikke godkendt til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge sygdomme.
