En naturlig tilgang til depression
„Ethvert menneske er ophavsmanden til sit eget helbred eller sygdom“ — Buddha
|
ANSVARSFRASKRIVELSE: Depression er et alvorligt helbredsproblem. Stop aldrig med at tage en receptpligtig medicin uden først at konsultere din læge. Tal med din læge, før du tilføjer kosttilskud til dine receptpligtige antidepressive lægemidler. |
Depression er en stemningsforstyrrelse forbundet med følelser af tristhed og tab af glæde i livet. Det kan blive så alvorligt, at det kan føre til social tilbagetrækning, stofmisbrug og endda selvmord. På verdensplan er millioner påvirket af depression - det kan forekomme hos alle, i alle aldre, fra enhver social økonomisk baggrund. Ofte stammer depression fra traumatisk barndom eller negative voksenoplevelser, der resulterer i uløste problemer, der er vanskelige at klare. Men nogle gange kan depression forekomme uden en åbenbar årsag.
Nogle tilstande kan efterligne depression, herunder posttraumatisk stresslidelse (PTSD), hypothyroidisme, autoimmune sygdomme eller kroniske lavgradige infektioner. Alle disse skal udelukkes hos en person, der mistænkes for at have depression.
De mest almindelige behandlinger omfatter professionel rådgivning og receptpligtig antidepressiv medicin. Lægemidler ordineret til depression øger niveauet af hjerneserotonin, et kemikalie (neurotransmitter), der hjælper med at sende sunde signaler fra den ene hjernecelle til den anden - forskere mener, at en ubalance eller reduktion af serotoninniveauer er det, der bidrager til følelser af depression. Der er dog også stigende tegn på andre medvirkende faktorer, der kan påvirke humøret, såsom tarmmikrobiomet og sundheden i ens mitokondrier (kroppens energiproducerende celler).
En person med fordøjelsesproblemer og utæt tarm vil have en overvækst af „dårlige“ bakterier, som frigiver et stof kaldet LPS (lipopolysaccharid) i blodbanen, hvilket resulterer i øget træthed og depressionssymptomer. Som et resultat kan fastgørelse af tarmen være et afgørende første skridt til at forbedre det generelle humør. Ligeledes øger mitokondriel dysfunktion og betændelse ifølge en undersøgelse fra 2011 sandsynligheden for depression, så forbedring af sundheden i hjernens mitokondrier kan have gavnlige virkninger på humøret.
Kost og depression
Den mad, vi putter i vores krop, kan have en betydelig indvirkning på både vores fysiske velbefindende og vores mentale sundhed. Diæter, der består af overskydende sukker, forarbejdede fødevarer, junkfood og beriget mel er dårlige for ens hjertesundhed og øger risikoen for diabetes. Undersøgelser viser, at diæter med højt sukkerindhold også kan forværre depression. En undersøgelse fra 2015 i American Journal of Clinical Nutrition, viste, at postmenopausale kvinder, der indtog en diæt med højt sukkerindhold, havde øget risiko for depression. En undersøgelse fra 2002 understøttede også sammenhængen mellem højt sukkerindtag og begyndelsen af depression. Selv diætsoda kan påvirke humøret, ifølge en undersøgelse fra 2014. Denne undersøgelse konkluderede, at forbrug af sødede drikkevarer, herunder diætsoda, øgede risikoen for depression, mens forbrug af kaffe reducerede risikoen for depression.
Træning som terapi
Det er velkendt, at motion kan være nyttigt for hjertet og kredsløbssystemet. Men få er klar over, at motion også er terapeutisk for dem med symptomer på depression.
En undersøgelse fra 2006 i European Journal of Public Health viste, at kvinder, der joggede fem gange om ugen, havde forbedring i deres depressionssymptomer sammenlignet med ikke-motionister. En undersøgelse fra 2002 viste, at de 65 år og ældre havde en reduktion på 30 procent i symptomer på depression med gruppeaktivitet og motion sammenlignet med dem, der ikke deltog i gruppetræning. Undersøgelser har også vist, at motion hjælper med at øge mitokondriel (energi) tæthed i hjernen, en mulig forklaring på, hvordan motion kan hjælpe med at reducere depression.
Personer med kroniske helbredstilstande såsom hjertesygdomme eller diabetes bør rådføre sig med deres læge, inden de begynder en ny træningsrutine.
Miljøgiftstoffer
Undgåelse af toksiner er afgørende for det generelle helbred. Forbrug af økologiske frugter og grøntsager er et godt sted at starte, da nogle undersøgelser har antydet, at øget eksponering for pesticider øger risikoen for depression. Det anbefales også at drikke vand ud af BPA-fri vandflasker og bruge giftfri sundheds-, bad- og skønhedsprodukter.
Primære kosttilskud til depression
Essentielle fedtsyrer
Omega-3 essentielle fedtsyrer består primært af især eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA). En undersøgelse fra 2014 i Nutrition Journal viste, at størstedelen af amerikanerne ikke spiser nok omega-3 essentielle fedtsyrer, som kan findes i en række fødekilder, herunder fisk (makrel, torsk og laks er blandt de rigeste), valnødder, chiafrø, hørfrø, hampfrøog natto.
En stor bestanddel af den menneskelige hjerne er fedtsyrer, så deres rolle i humør er ikke overraskende. En undersøgelse fra 2018 viste, at kvinder, der supplerede deres diæt med omega-3 fiskeolier under graviditet eller umiddelbart derefter, var mindre tilbøjelige til at lide af fødselsdepression.
Endvidere konkluderede en metaanalyseundersøgelse fra 2009, at omega-3 fiskeolier kunne være nyttige til behandling af depressive lidelser. Tilsvarende viste en undersøgelse fra 2014 også, at omega-3 fiskeolier er gavnlige i behandlingen af dem med en alvorlig depressiv lidelse.
Foreslået dosis: 1.000-2.000 mg en eller to gange om dagen.
D-vitamin
I min medicinske praksis i det sydlige Californien, et sted, hvor vi har solrig himmel mere end 300 dage om året, har fire ud af fem (80 procent) af mine patienter klinisk vitamin D mangel, defineret af et blodniveau på 30 ng/ml (75 nmol/l) eller lavere.
En dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse fra 2018 viste, at patienter med inflammatorisk tarmsygdom og depression oplevede signifikante reduktioner i deres depressionssymptomer, når de fik D-vitaminerstatning. En anden metaanalyseundersøgelse fra 2018 af 948 patienter konkluderede, „vitamin D -tilskud påvirkede positivt depression vurderinger i større depression med en moderat effekt“.
Foreslået dosis: 2.000 IE til 5.000 IE dagligt.
Magnesium
Et vigtigt mineral- og enzym-co-faktor involveret i over 350 kemiske reaktioner i menneskekroppen. Et tilstrækkeligt indtag af magnesiumrige fødevarer, som inkluderer grønne bladgrøntsager, er afgørende. Ofte er kost ikke nok, og et supplement er påkrævet. Ifølge en undersøgelse fra 2009 forbruger 68 procent af amerikanerne mindre end den amerikanske anbefalede daglige kvote (RDA). For mænd er dette 420 mg pr. Dag, og for kvinder er det 320 mg pr. Dag.
Visse lægemidler øger risikoen for magnesiummangel. Disse lægemidler omfatter syrereduktionsmidler (dvs. omeprazol, pantoprazol, ranitidin) og diuretiske vandpiller (dvs. furosemid, triamteren, hydrochlorthiazid).
Magnesium kan være nyttigt for dem med depression. Undersøgelser har vist, at personer med depression har lavere niveauer af hjernemnesium sammenlignet med dem uden depression. Derudover resulterer lavt magnesium i blodet i lavere serotoninniveauer i hjernen.
Foreslået dosis: 125 til 500 mg pr. Dag.
Zink
Undersøgelser har vist, at personer med depression er mere tilbøjelige til at have lavere niveauer af zink i deres blod. En undersøgelse fra 2017 i Frontiers in Pharmacology understøttede betydningen af zink hos dem med depression. Den samme undersøgelse viste også, at zinkerstatning kunne være nyttig til behandling af psykose. Zink findes i de fleste multivitaminer eller som et separat supplement.
Foreslået dosis: 25 mg pr. Dag.
Vitamin B12
Vitamin B12 (også kaldet cobalamin eller cyanocobalamin) er et vigtigt næringsstof, som din krop har brug for for at hjælpe med at optimere hjerne-, nerve- og blodsundhed. På trods af dens betydning er der dog masser af beviser, der viser, at mennesker rundt om i verden mangler dette essentielle næringsstof.
Derudover har vitaminer B2 (riboflavin), B6 (pyridoxin) og B9 (folat) også vist sig gavnlige for neurologisk sundhed. Mange tager et B-kompleks for at sikre, at alle B-vitaminerne indtages.
Samme
I en publikation fra 2002 af National Institutes of Health viste SAM-e sig at være nyttigt til at reducere symptomer relateret til depression. En undersøgelse fra 2016 viste, at SAM-e, når det blev brugt ud over en SSRI-medicin, også gav yderligere fordel i behandlingen af depression.
I en undersøgelse fra 2004 af patienter, der ikke reagerede på konventionelle antidepressive lægemidler ordineret af deres læge, hjalp SAM-e med succes 43 procent af patienterne med at forbedre sig.
Endvidere viste en dobbeltblind randomiseret kontrolleret undersøgelse fra 2010 af patienter med svær depression signifikant forbedring, når SAM-e blev føjet til deres receptpligtige medicin sammenlignet med en placebo (sukkerpille). Endelig viste en nyere 2015-undersøgelse lignende fordele, når 800 til 1.600 mg SAM-e blev givet til deprimerede patienter i 16 uger, ligesom en undersøgelse fra 2016.
Foreslået dosis: 800 til 1.600 mg pr. Dag.
Yderligere beviser for, at en holistisk tilgang er nødvendig, kommer fra en undersøgelse fra 2016, der konkluderede: „Aktuelle beviser understøtter supplerende brug af SAMe, methyl-folat,omega-3og vitamin D med antidepressiva for at reducere depressive symptomer. “ Med andre ord, de, der tog mere end et kosttilskud, klarede sig bedre.
Sekundære kosttilskud til depression
Hvis de primære kosttilskud ikke synes at give det ønskede mål, kan tilføjelse af disse sekundære kosttilskud overvejes.
5 HTP
En undersøgelse fra 2017 viste, at 5-HTP, når det gives sammen med kreatinmonohydrat, kunne hjælpe med at forbedre symptomer på depression hos dem, der ikke forbedrede sig, når de tog farmaceutiske antidepressiva.
Kreatinmonohydrat
En undersøgelse fra 2012 viste, at kreatinmonohydrat kunne være nyttigt hos dem med SSRI-resistent depression. Som nævnt ovenfor blev symptomerne på depression også forbedret, når kreatinin blev taget med 5-HTP.
Citronmelisse
I en undersøgelse udført på rotter blev det fundet, at citronmelisse øger serotonerg aktivitet. Rotter, der modtog vand med citronmelisseekstrakt, viste „signifikant reduceret depressivlignende adfærd“ sammenlignet med rotter, der fik placebo [iii]. Dette tyder på, at citronmelisse kan spille en rolle i at hjælpe med depressionssymptomer.
Rhodiola
En undersøgelse fra 2016 i Phytomedicine viste, at Rhodiola kunne være en effektiv behandling for dem, der lider af depression, da det kan hjælpe med at afbalancere hjernens neurotransmittere.
Referencer:
- Bansal Y, Kuhad A.Mitokondriel dysfunktion i depression. Nuværende neurofarmakologi. 2016; 14 (6): 610-618. doi: 10.2174/1 570159X14666160229114755.
- Hannestad J, Subramanyam K, delLagioia N, et al. Glukosemetabolisme i insula og cingulatet påvirkes af systemisk inflammation hos mennesker. Tidsskrift for nuklear medicin: officiel publikation, Society of Nuclear Medicine. 2012; 53 (4): 601-607. doi: 10.2967/jnumed.111.097014
- Gardner A, Boles RG. Ud over serotoninhypotesen: mitokondrier, betændelse og neurodegeneration ved større depression og affektive spektrumforstyrrelser. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psykiatri. 2011 29. april; 35 (3): 730 - 43.
- Westover AN, Marangell LB. Et tværnationalt forhold mellem sukkerforbrug og alvorlig depression? Depression og angst. 2002; 16:118-120
- Gangwisch JE, m.fl. Diæt med højt glykæmisk indeks som risikofaktor for depression: analyser fra Women's Health Initiative. Jeg er J Clin Nutr. 2015; 102:454 - 463.
- Nedtryk angst. 2002; 16 (3): 118-20.
- Guo X m.fl. Sødede drikkevarer, kaffe og te og Depressionsrisiko blandt ældre amerikanske voksne. PLoS ONE. 2014; 9: e94715
- Eur J Folkesundhed. 2006 april; 16 (2): 179-84. Epub 2005 26. aug.
- Br J Psykiatri. 2002 maj; 180:411-5.
- Appl Physiol Nutr Metab. 2011 oktober; 36 (5): 598-607. doi: 10.1139/h11-076. Epub 2011 2. sep.
- Freire C, Koifman S. Pesticider, depression og selvmord: en systematisk gennemgang af de epidemiologiske beviser. Int J Hyg Environ Sundhed. 2013 juli; 216 (4): 445-460. doi: 10.1016/j.ijheh.2012.12.003.
- Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. Amerikanske voksne opfylder ikke anbefalede niveauer for indtagelse af fisk og omega-3 fedtsyrer: resultater af en analyse ved hjælp af observationsdata fra NHANES 2003—2008. Ernæringstidsskrift. 2014; 13:31. doi: 10.1186/1475-2891-13-31.
- Tidsskrift for Affektive lidelser. 2018 16. maj; 238:47-61. doi: 10.1016/j.jad.2018.05.018.
- Kraguljac NV, Montori VM, Pavuluri M, Chai HS, Wilson BS, Unal SS. Effekt af omega -3 fedtsyrer i humørforstyrrelser - en systematisk gennemgang og metaanalyse. Psychopharmacol Bull. 2009; 42 (3): 39-54.
- Grosso G, Pajak A, Marventano S, m.fl. Omega-3-fedtsyrers rolle i behandlingen af depressive lidelser: En omfattende metaanalyse af randomiserede kliniske forsøg. Malaga G, red. PLoS ONE. 2014; 9 (5): e96905. doi: 10.1371/journal.pone.0096905.
- J Postgrad Med. 2018 21. juni doi: 10.4103/jpgm.jpgm_571_17. [Epub før udskrivning]
- Jacka FN, Overland S, Stewart R, Tell GS, Bjelland I, Mykletun A. Sammenhæng mellem magnesiumindtag og depression og angst hos voksne, der bor i lokalsamfundet: Hordaland Health Study. Aust NZ J Psykiatri. 2009; 43:45-52.
- Eby GA, Eby KL, Murk H. Magnesium og større depression. I: Vink R, Nechifor M, redaktører. Magnesium i centralnervesystemet [Internet]. Adelaide (AU): University of Adelaide Press; 2011. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507265/
- Int J Mol Sci.2017 23. november; 18 (12). side: E2506. doi: 10.3390/ijms18122506.
- Petrilli MA, Kranz TM, Kleinhaus K, m.fl. Den nye rolle for zink i depression og psykose. Grænser i farmakologi. 2017; 8:414. doi: 10.3389/fphar.2017.00414.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK36942
- http://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2016.15091228
- J Clin Psychopharmacol. 2004 december; 24 (6): 661-4.
- Am J Psykiatri. 2010 august; 167 (8): 942-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.09081198. Epub 2010 1. jul.
- Bambling M, Parham SC, Coulson S, et al: S-adenosylmethionin (SAMe) og magnesiumorotat som supplement til SSRI'er i suboptimal behandlingsrespons af depression hos voksne: en pilotundersøgelse. Adv Integr Med 2015; 2:56 —62
- CNS Neurol Disord-lægemiddelmål. 2016; 15 (1): 35-44.
- http://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2016.15091228
- J Clin Psychopharmacol. 2017 oktober; 37 (5): 578-583. doi: 10.1097/JCP.0000000000000754.
- [1] Lyoo IK, Yoon S, Kim TS, m.fl. Et randomiseret, dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg med oral kreatinmonohydratforstørrelse for forbedret respons på en selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer hos kvinder med alvorlig depressiv lidelse. Det amerikanske tidsskrift for psykiatri. 2012; 169 (9): 937-945. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.12010009.
- Fytomedicin. 2016 15. juni; 23 (7): 770-83. doi: 10.1016/j.phymed.2016.02.009. Epub 2016 24. februar
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...