Skjoldbruskkirtel sundhed
Hvad er skjoldbruskkirtlen?
Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfugleformet kirtel placeret på forsiden af din hals. Det er ansvarlig for regulering af stofskiftet og indeholder hormoner, der påvirker hver celle i kroppen.
Hvad er almindelige symptomer på skjoldbruskkirteldysfunktion?
Symptomer på skjoldbruskkirteldysfunktion er almindelige og virker ofte uspecifikke, så det er vigtigt at få en blodprøve for at se, om dine symptomer er forårsaget af skjoldbruskkirtelsygdom.
Nogle af de mest almindelige klager hos skjoldbruskkirtelpatienter omfatter:
- Hårtab
- Hjernetåge
- Muskelsvaghed
- Træthed
- Fordøjelsesproblemer
- Menstruationsuregelmæssighed
- Infertilitet
- Kuldeintolerance
- Hjertebanken
- utilsigtede vægtændringer
Skjoldbruskkirtelsygdomme påvirker kvinder uforholdsmæssigt, men kan forekomme i ethvert køn eller i alle aldre. Børn skal behandles, hvis de har skjoldbruskkirteldysfunktion, da korrekt skjoldbruskkirtelfunktion er afgørende for korrekt vækst og udvikling.
Hvad er forskellen mellem hypothyroidisme og hyperthyreoidisme?
Problemer relateret til hypothyroidisme, når skjoldbruskkirtlen kører for langsomt, er mere almindelige end hypertyreose, når skjoldbruskkirtlen kører for hurtigt.
Den mest almindelige type hypothyroidisme er Hashimotos thyroiditis. Graves sygdom er den mest almindelige type hyperthyroidisme og kan være farlig. Begge disse er autoimmune sygdomme, og laboratorietestene, der screener for dem, ser efter skjoldbruskkirtelperoxidase (anti-TPO) antistoffer og anti-thyroglobulinantistoffer.
Hvad er de 3 skjoldbruskkirtelhormoner?
De mest relevante skjoldbruskkirtelhormoner er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), triiodothyronin (T3) og tetraiodothyronin (T4). TSH kommer fra hjernen for at stimulere skjoldbruskkirtlen til at lave T4, som omdannes til T3 i blodet. T3 er det mest aktive, nyttige skjoldbruskkirtelhormon. Den mest almindelige konventionelle behandling af skjoldbruskkirtelsygdom er udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon.
10 underliggende årsager til skjoldbruskkirtelsygdom og dysfunktion
I. Jodmangel og struma
Historisk set forårsagede jodmangel ofte en hævet skjoldbruskkirtel, kaldet en struma. Dette er grunden til, at salt ofte har tilsat jod, og siden iodiseret salt blev almindeligt i 1920'erne, er forekomsten af struma faldet.
Nogle undersøgelser har imidlertid fundet ud af, at subklinisk jodmangel eller insufficiens stadig er almindelig i mange dele af verden. En undersøgelse fra 2017 af 378 gravide kvinder i Etiopien fandt, at to tredjedele af dem var utilstrækkelige med jod. Ubehandlet hypothyroidisme eller jodmangel under graviditet kan føre til alvorlige konsekvenser hos babyer, såsom intellektuel handicap og vækstproblemer.
En undersøgelse fra 2018 i Nepal testede jodniveauer hos deltagere med en normal skjoldbruskkirtel, subklinisk hypothyroidisme og åbenlys hypothyroidisme. Det fandt ud af, at for høje jodniveauer var korreleret med hypothyroidisme, og de fleste patienter med en normal skjoldbruskkirtel havde tilstrækkeligt jodindtag.
Kontakt din læge for den korrekte dosering af jod. Der er meget modstridende beviser for de korrekte mængder, og store doser kan forårsage betydelig skade og en lang række symptomer.
2. Fødevareintolerance og autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom
Det er ofte vist i undersøgelser, at tarmproblemer kan være årsagen til autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom.
Ikke-cøliaki glutenfølsomhed kan være grundårsagen hos patienter, der har testet negativt for cøliaki. Andre fødevareintolerancer skal vurderes på et individualiseret grundlag. Kontakt en diætist eller anden medicinsk udbyder for at få hjælp til en eliminationsdiæt for at afdække potentielle fødevareintolerancer.
Fødevareintolerancer forårsager forstyrrelser i evnen til at fordøje og absorbere mad korrekt, hvilket kan føre til mange af de mangler, der diskuteres nedenfor.
3. Lav mavesyre og skjoldbruskkirtelsygdom
Syre i maven er meget vigtig for korrekt nedbrydning af mad og absorption af næringsstoffer. Hypochlorhydria eller achlorhydria (med lidt eller ingen mavesyre) kan forårsage næringsstofmangel, der bidrager til eller forværrer skjoldbruskkirtelsygdom.
Tal med din læge om korrekt diagnose og behandling af lav eller ingen mavesyre.
4. Zinkmangel og skjoldbruskkirtelfunktion
Patienter med mangel på zink er mere tilbøjelige til at have unormal skjoldbruskkirtelfunktion. Skjoldbruskkirtlen påvirker normal udskillelse og absorption af zink. En række undersøgelser har fundet ud af, at zink kan hjælpe med at konvertere T4 til T3, hvilket får kroppen til at bruge begrænsede zinklagre hurtigere.
5. Selenmangel og skjoldbruskkirtelhormoner
Selen er en vigtig spormineralantioxidant, der kan hjælpe med at konvertere T4 til T3.
En tysk undersøgelse af deltagere med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom fandt, at indtagelse af 200 mikrogram selen resulterede i signifikant reducerede anti-TPO-antistofniveauer og forbedrede ultralydbilleder. Efter 6 måneder fortsatte en gruppe i undersøgelsen med at tage selen og fortsatte med at se forbedring. Gruppen, der stoppede selen, forværredes igen. Lignende resultater er set i replikerede undersøgelser.
I 2003 blev hyperthyroidepatienter, der gennemgik konventionel lægemiddelbehandling, undersøgt med et selentilskud tilsat. Denne undersøgelse viste, at lægemiddelbehandling kan være mere effektiv med tilsætning af antioxidanten selen.
En undersøgelse fra 2007 af gravide kvinder med positive anti-TPO-antistoffer, der begyndte at supplere selen ved 12 ugers svangerskab og fortsatte indtil 12 måneder efter fødslen, fandt, at tilskud signifikant reducerede forekomsten af postpartum dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og permanent hypothyroidisme.
For meget af det gode er muligt. Som med jod kan for meget selen forårsage flere problemer, herunder hårtab, depression og neurologiske problemer. Kontakt din læge for den korrekte dosering.
6. Graves sygdom og hyperthyroidisme
Graves sygdom har vist sig at have flere mangler forbundet med den, ifølge en af de mest omfattende ernæringsterapibøger, Nutritional Medicine af Alan Gaby, MD.
Disse omfatter magnesium, kalium, L-carnitin, B-vitaminer —især B12 og B6, cholin, vitamin A, D-vitamin, coenzym q10, essentielle fedtsyrer, og C-vitamin. Dette skyldes, at hyperthyroidisme forårsager en stigning i stofskiftet, hvilket får kroppens brug af disse næringsstoffer til at stige. Gaby anbefaler en multivitamin til disse patienter, men diskuter venligst test og behandling for næringsstofmangel med din læge.
7. Cøliaki og autoimmun thyroiditis
Ifølge en undersøgelse har 1 ud af 62 patienter med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom også biopsi-bekræftet cøliaki. Dette sammenlignes med, at den globale forekomst af cøliaki er omkring 1%, selvom forekomsten er højere i kaukasiske befolkninger.
En gennemgang fra 2018 viste, at autoimmun thyroiditis er tre gange mere almindelig hos patienter, der også har cøliaki.
En streng glutenfri diæt hos dem med en diagnose af cøliaki har vist sig i undersøgelser at vende autoimmune skjoldbruskkirtelantistoffer fuldstændigt over tid. Hvis du er blevet diagnosticeret med autoimmun thyroiditis, skal du spørge din læge om en screeningstest for cøliaki.
8. Toxoplasmoseinfektion og autoimmun thyroiditis
Toxoplasmose, eller T. gondii, er en af de mest almindelige zoonotiske infektioner i verden. Det kan være meget mildt og ubemærket hos raske mennesker eller meget alvorligt hos dem, der er immunkompromitterede. Infektion med toxoplasmose forekommer primært gennem indtagelse af underkogt kød. Det øger risikoen for at udvikle autoimmun thyroiditis.
En undersøgelse fra 2014 af gravide kvinder i Tjekkiet fandt en sammenhæng mellem latent toxoplasmoseinfektion og lavere TSH, højere T4 og øget risiko for skjoldbruskkirtelautoantistoffer.
-9. Gærinfektioner og skjoldbruskkirteldysfunktion
Tilbagevendende gærinfektioner med vaginal, oral eller intestinal candida bør behandles som en potentiel årsag til dysfunktion i skjoldbruskkirtlen. Ifølge Alan Gaby, MD, skaber produktionen af antigener til Candida albicans antistoffer, der krydsreagerer med skjoldbruskkirtlen hos følsomme mennesker.
10. Oxidativt stress og skjoldbruskkirteldysfunktion
Et papir fra 2016 diskuterede oxidativt stress, betændelse og dets forhold til skjoldbruskkirteldysfunktion. Fedme og hjertesygdomme er almindelige tilstande, der ofte er naturligt forbundet med skjoldbruskkirtelsygdom, og begge er stærkt forbundet med oxidativ stress og betændelse.
Som nævnt ovenfor er selen en antioxidant , som undersøgelser har fundet kan gavne dem med skjoldbruskkirtelsygdom. En af de bedste måder at bekæmpe betændelse og oxidativt stress på er at spise en varieret kost med masser af friske, hele, uforarbejdede fødevarer. Friske fødevarer er betydeligt højere i antioxidanter end forarbejdede, emballerede fødevarer, som ofte er lavere i næringsværdi.
Skjoldbruskkirtelsygdomme er komplekse, og behandlingen bør omfatte en omfattende vurdering af patientens historie. Ofte fører et problem til et andet, da fødevareintolerancer, lav mavesyre og tarmlidelser bidrager til de næringsstofmangler, der forværrer disse tilstande. Se en kvalificeret, licenseret medicinsk udbyder såsom en naturopatisk læge eller funktionel medicinlæge for en individualiseret behandlingsplan, der tager højde for alle dine unikke omstændigheder.
Referencer:
- Abalovich, M, Llesuy, S, Gutierrez, S, Repetto, M. Perifere parametre for oxidativt stress i Graves sygdom: Virkningerne af methimazol og 131 iodbehandlinger. Clin Endocrinol (Oxf). 2003; 59 (3) :321-327. doi: 10.1046/j.1365-2265.2003.01850.x
- Ertek, S, Cicero, AF, Caglar, O, Erdogan, G. Forholdet mellem serumzinkniveauer, skjoldbruskkirtelhormoner og skjoldbruskkirtelvolumen efter vellykket jodtilskud. Hormoner (Athen). 2010; 9 (3): 263-268. doi: 10.14310/hormon. 2002.1276
- Gaby, A. Ernæringsmedicin. Concord, NH: Fritz Perlberg Forlag; 2011.
- Kaňková, Š, Procházková, L, Flegr, J, Calda, P, Springer, D, Potluková, E. Virkninger af latent toksoplasmose på autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme under graviditet. PLoS One. 2014; 9 (10): e110878. Udgivet 2014 28. okt. doi:10.1371/journal.pone.0110878
- Lebwohl, B, Ludvigsson, JF, Grøn, PH. Cøliaki og ikke-cøliaki glutenfølsomhed. BMJ. 2015; 351: h4347. Udgivet 2015 5. okt. doi:10.1136/bmj.h4347
- Skjoldbruskkirtelhormoner, oxidativt stress og betændelse. Mediatorer Inflamm. 2016; 2016:6757154. doi: 10.1155/2016/6757154
- Skjoldbruskkirtel og cøliaki i pædiatrisk alder: En litteraturgennemgang. Acta Biomed. 2018; 89 (9-S): 11-16. Udgivet 2018 17. dec. doi:10.23750/abm.v89i9-S.7872
- Negro, R. Selen og skjoldbruskkirtelautoimmunitet. Biologiske stoffer. 2008; 2 (2): 265-273. doi: 10.2147/btt.s2746
- Zinktilskud ændrer skjoldbruskkirtelhormonmetabolismen hos handicappede patienter med zinkmangel. J Am Coll Nutr. 1994; 13 (1) :62-67. doi:10.1080/07315724.1994.10718373
- Roy, A, Laszkowska, M, Sundström, J, m.fl. Udbredelse af cøliaki hos patienter med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom: En metaanalyse. Skjoldbruskkirtlen. 2016; 26 (7): 880-890. doi: 10.1089/thy.2016.0108
- Shrestha, U, Gautam, N, Agrawal, KK, Jha, AC, Jayan, A. Jodstatus blandt subkliniske og åbenlyse hypothyroidpatienter ved uriniodanalyse: Et case-control-studie. Indian J Endocrinol Metab. 2017; 21 (5): 719-723. doi: 10.4103/ijem.ijem_413_16
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...