Indholdsfortegnelse
Indholdsfortegnelse
Planlægning af graviditet er en afgørende tid i en kvindes liv, fordi det virkelig er en investering i sundheden for hendes foster, hendes barn og den næste generation. Men overraskende er omkring halvtreds procent af graviditeterne uplanlagte. Det betyder, at kvinders sundhed til enhver tid, i hele deres levetid, bør optimeres.
Hvordan lykkes vi? En kvinde har brug for motion, en sund kost, optimering af både fysisk og psykisk velvære, kontrol af eventuelle underliggende sygdomme, vaccinationer, PLUS et prenatalt vitamintilskud indeholdende den korrekte mængde folinsyre, taget dagligt, så hvis og når hun bliver gravid, er hun forberedt på graviditet.
Videnskaben viser os, at indtagelse af folsyre før undfangelsen mindsker risikoen for alvorlige neurale rør (spinal) og hjertefejl og kan beskytte mod neuroudviklingsforstyrrelser.1
Preconception to Infancy (P2iTM) -programmet udstyrer sundhedsudbydere med innovative værktøjer og viden til at tackle graviditetskomplikationer og kroniske børnesygdomme, hvilket skaber varige fordele for familier og samfund.
P2itm fremhæver vigtigheden af at reducere toksineksponering som et vigtigt, men ofte overset skridt i graviditetsforberedelsen sammen med at optimere kvinders sundhed og prioritere barselspleje.
Potentielle giftige stoffer findes i luften, vi indånder, det vand, vi drikker, den mad, vi spiser, og de produkter, vi bruger. De omfatter:
Nogle CMR-eksempler inkluderer phthalater, PFAS og flammehæmmere - produkter i vores daglige liv.
Phthalater er syntetiske kemikalier, der i vid udstrækning bruges til at øge fleksibiliteten af plast, opløse kemikalier og stabilisere dufte i produkter til personlig pleje. De er i de fleste af vores produkter til personlig pleje, såsom hårprodukter, ansigtscremer og makeup. De findes endda i medicinske slanger og apparater, bruseforhæng og polstring! Phthalater er forbundet med for tidlig fødsel, hypertension under graviditet, forstyrrelse af reproduktive organudvikling som hypospadier og kryptorchidisme eller tidlig pubertet, adfærdsforstyrrelser som ADHD og dårlig sprogudvikling.
Pesticider er forbundet med aborter, dødfødsler, alvorlige neuroudviklingsforstyrrelser hos børn og reproduktiv dysfunktion hos voksne. De er hormonforstyrrende stoffer, der kan påvirke ægløsning og sæd og forstyrre undfangelsen. Medmindre du samvittighedsfuldt følger en økologisk diæt, udsættes du for pesticider.
Per- og polyfluoralkylstoffer (PFAS), almindeligvis kaldet „evigt kemikalier“, er syntetiske forbindelser, der i vid udstrækning anvendes i forbrugerprodukter på grund af deres vand- og fedtresistente egenskaber. De findes overalt, og det er svært at reducere eksponeringen. PFAS findes i nonstick-køkkengrej, mademballage, vandafvisende tøj og industriaffald. De kan forårsage nedsat fertilitet, for tidlig fødsel, hypertension under graviditet og både neuroudviklingsmæssige og immunsystemforstyrrelser hos fosteret og børn.
Vi anbefaler at tage et prænatalt supplement med folinsyre mindst tre måneder før undfangelsen for optimal effekt. Et godt prænatalt supplement bør omfatte essentielle vitaminer og mineraler til støtte for fosterudvikling.
For eksempel er jod afgørende for skjoldbruskkirtelfunktion og neuroudvikling; jern er nødvendigt for normal føtal og postnatal neuroudvikling og en lang række fysiologiske processer ud over at reducere moderens anæmi og risikoen for graviditetskomplikationer. Cholin er et næringsstof, der er afgørende for cellemembranstruktur, neurotransmission og muskelfunktion, mens omega-3 fedtsyrer er grundlæggende for fosterets hjerne- og nethindeudvikling.
Prænatale kosttilskud vil variere i mængden og typen af vitaminer og mineraler, de indeholder. Vores medicinske organisationer giver anbefalinger om det optimale indhold af prænatale vitaminer.3
Den mest alvorlige bekymring er imidlertid, at der ikke er noget lovkrav til efterproduktionstest for at sikre forbrugeren om, at prænatale vitaminer er sikre og indeholder de anførte ingredienser i den angivne dosis: hvert vitamin specificerer, hvad de indeholder, og mængden af hver ingrediens, der angiveligt er i dem.
United States Government Accounting Office (GAO) forklarer: „I modsætning til medicin behøver kosttilskud - herunder dem til prænatal pleje - ikke at blive evalueret for sikkerhed eller effektivitet af Food and Drug Administration, før de kommer i butikkerne.“4
Forskning har vist, at mange vitaminer ikke indeholder de anførte ingredienser, hvor nogle endda mangler den essentielle folinsyre, så stærkt anbefales. En prøveudtagning af 26 almindeligt anvendte prænatale vitaminer, herunder et receptpligtigt mærke, fandt, at 40% oversteg det etablerede niveau af blytoksicitet. Giftige grundstoffer som aluminium, titanium, thallium og nikkel blev påvist i hver prøve.5
Lige så bekymrende er det, at test af prænatale vitaminer viser forurening med giftige kemikalier - som bly, kviksølv, cadmium, arsen, uran, pesticider og phthalater. De Forenede Staters GAO gik i 2024 så langt som at oplyse, at nuværende prænatale vitaminer kunne resultere i, at kvinder tager for meget eller for få kosttilskud eller udsættes for unødvendige giftstoffer. Deres konklusion sagde: „Den begrænsede rækkevidde af FDA's tilsyn med kosttilskud - herunder prænatale kosttilskud - kunne føre til ugunstige sundhedsresultater for sårbare befolkninger (dvs. gravide individer og fostre).“
Den Internationale Føderation for Gynækologi og Obstetrik (FIGO) gennemgik disse bekymringer om prænatale vitaminer. FIGO anerkender, at prænatale vitaminer ordineres rutinemæssigt til kvinder før, under og efter graviditet for at forbedre moderens ernæringsstatus og fostrets helbred. De samlede en global gruppe forskere og identificerede, hvilke kemikalier der IKKE skulle findes i produkter, der bruges af gravide kvinder, især prænatale vitaminer.6 I oktober 2023 udsendte de en erklæring, der opfordrede til certificering af alle prænatale vitaminer, der omfattede test for fireogtyve tungmetaller, 120 pesticider, mikrobialer, allergener og andre giftige stoffer. Denne liste har også potentialet til at dække eksponering for produkter til personlig pleje, mad og emballage!
Er vitamincertificering ikke allerede ved at ske? Nej, certificering af prænatale vitaminer er ikke påkrævet. Som GAO sagde, mangler FDA tilsyn med at udføre postproduktionsvurderinger af vitaminer. Dette betyder, at „tredjepartstest“ er en nødvendighed!
I øjeblikket er der standarder fastsat af United States Pharmacopeia (USP), hvor kosttilskud verificeres gennem test og evaluering. USP Dietary Supplement Verification Program („DSVP“) kræver overholdelse af og tildeler brugen af mærket „USP Verified“ på deres etiket for at indikere, at USP har testet og verificeret, at produktet overholder USP's offentlige kvalitetsstandarder.7 USP udfører årlig overvågning, hvor produkter trækkes fra butikshylderne og testes for at sikre, at de fortsat opfylder kvalitetsstandarder, men de tester ikke hvert parti. Kun fire metaller og et par kemikalier på FIGO-listen vurderes med USP.
NSF International (tidligere National Sanitation Foundation) startede i 1994 som en uafhængig og akkrediteret organisation, der udvikler folkesundhedsstandarder og certificeringsprogrammer til at teste og certificere produkter og systemer designet til at beskytte verdens mad, vand, forbrugerprodukter og miljøet.8
NSF tilbyder produkt- og ingredienscertificeringer til kosttilskud. Det USP-verificerede mærke betyder, at et produkt er blevet testet for ingredienser og forurenende stoffer. USP og NSF certificerer produkter for sikkerhed, hvilket er et afgørende lovgivningsmæssigt skridt.
De ser dog ikke på specifikke bekymringer vedrørende sikkerhed for graviditet og fosterudvikling, og det er her P2itm, baseret på FIGO-standarden, er den højeste sikkerhedsstandard, der anbefales, og en, som vi mener bør følges.
FIGO-standarden for prænatale vitaminer er, at NO-niveau af et giftigt stof kan betragtes som sikkert, især når kvinder har mange eksponeringskilder over en given dag! Hverken USP eller NSF kræver 24 tungmetaller, 120 pesticider. De kræver heller ikke det målbare nul (de minimus) niveau, der kræves af FIGO-standarden. De er gode - men ikke gode nok til kvinders og børns sundhed!
FIGO-listen er meget mere omfattende end enten USP eller NSF.
Referencer:
ANSVARSFRASKRIVELSE: Dette Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...
Dette Wellness Hub har ikke til formål at stille en diagnose, give behandling eller lægefaglig rådgivning. Læs mere. Indholdet i dette Wellness Hub er kun til orientering. Kontakt en læge eller anden fagperson i sundhedssektoren angående eventuelle medicinske eller sundhedsrelaterede diagnoser eller behandlingsmuligheder. Oplysninger i dette Wellness Hub bør ikke betragtes som en erstatning for rådgivning fra en sundhedsperson. De påstande, der fremsættes om specifikke produkter i dette Wellness Hub, er ikke godkendt til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge sygdomme.
