DIM (Diindolylmethane) Kosttilskud: Fordele, fødevarer og kvinders sundhed
Maya Angelous dejlige og transcendente digt „Phenomenal Woman“ har altid været en af mine favoritter. Det er en ode om bemyndigelse til kvinder. Og når jeg tænker på digtet på forskellige punkter i mit liv, afspejler det forskellige aspekter af rejsen.
Livet som kvinde omfatter et bredt spektrum af oplevelser, med en central fællestrækning omkring sundhedsfaserne. En kvindes sundhedscrescendos og decrescendos med forskellige faser medfører forskellige sundhedsmæssige bekymringer.
Reproduktionssystemet tilpasser sig miljøændringer, aldring, genetik og hormoner. Hormonubalancer kan medføre menstruelle uregelmæssigheder eller polycystisk ovariesyndrom. Østrogen ubalance kan føre til vægtøgning, vanskeligheder med at tabe sig og en øget risiko for brystkræft. Og for mange kvinder bringer overgangsalderen hedeture, nattesved, humørsvingninger og irritabilitet.
Denne artikel diskuterer alt, hvad du har brug for at vide om DIM - hvad det er, hvordan man får mere ud af det, og hvad forskningen siger om dens effektivitet til forskellige kvinders sundhedsproblemer. Lad os først dykke ned i en oversigt over almindelige hormonrelaterede kvinders sundhedsproblemer.
Hvad er DIM?
Diindolylmethan, også kendt som DIM, er en biologisk aktiv plantebestanddel, der hovedsageligt stammer fra korsblomstrede grøntsagsfamilien. Forskning tyder på, at korsblomstrede grøntsager som broccoli, blomkål, grønkål og rosenkål tilbyder mange sundhedsmæssige fordele, herunder antiinflammatoriske, hormonafgiftende og leverstøttende virkninger.11-14
DIM genereres, når en korsblomstret grøntsag koges eller knuses. Under denne fysiske knusning eller madlavning aktiveres forbindelsen myrosinase og omdanner andre forbindelser i planten, kendt som glucosinolater, til indol-3-carbinol. Når du spiser knuste eller kogte grøntsager, omdanner syren i din mave indol-3-carbinol til DIM.12
DIM påvirker sundheden på en række forskellige måder, herunder modulering af østrogenreceptorer såvel som en receptor forbundet med afgiftning.14 DIM fungerer som et antiinflammatorisk middel ved at aktivere forskellige signalveje. Det demonstrerer også anti-fibrotiske, antioxidante, antiandrogene og immunmodulerende egenskaber.15-16 DIM påvirker også østrogenmetabolisme ved at modulere hormonafgiftningsveje.17
DIM kan understøtte kvinders sundhed gennem forskellige livsfaser. I havet af muligheder for kvinders sundhedsstøtteskiller DIM sig ud som et potent fytokemikalie, der kan hjælpe med østrogenubalancer og afgiftningsproblemer.
Hormonel ubalance og kvinders sundhedsproblemer
Hormonelle ubalancer er et underliggende tema for mange almindelige kvinders sundhedsproblemer. Ubalancer i cortisol, østrogen, progesteron, testosteron og blodsukkerhormoner kan starte og drive sygdomstilstande.
Uregelmæssigheder i menstruationscyklussen skyldes ofte ubalancer i hypothalamus-hypofyse-binyreaksen, som kan betragtes som kontrolcentret for hormonproduktion.1 Østrogen- og progesteronubalancer forårsaget af livsstil og miljøfaktorer kan imidlertid også påvirke menstruationscyklussen. Polycystisk ovariesyndrom omfatter også ofte ubalancer i blodsukkerhormoner som insulin.2
På grund af arten af hormonproduktion og nedbrydning er problemer med hormonubalance ofte multifaktorielle. Hormoner som østrogen og progesteron er afhængige af forskellige organsystemer for korrekt nedbrydning og eliminering. Gastrointestinale og leverproblemer kan forstyrre østrogenmetabolismen. Hormonubalance, og specifikt østrogen ubalance, er et centralt træk ved mange kvinders sundhedsproblemer på grund af de mange facetter, der er involveret i regulering og metabolisering af østrogen.
Østrogen dysregulering
Mens østrogen, et hormon, der primært produceres i æggestokkene, er et reproduktionshormon, strækker dets funktioner sig langt ud over reproduktionssystemet. Østrogenreceptorer er placeret i knogler, hjerne, tyktarm, lever, hud og spytkirtler.3
Efterhånden som kvinder når det femte årti af livet, oplever vi et naturligt fald i østrogen forbundet med overgangsalderen.4 Mange kvinder oplever imidlertid østrogendysregulering eller østrogendominans på et tidspunkt i deres liv, når østrogen er for høj eller ikke metaboliseres korrekt. Østrogendominans og dysregulering er blevet forbundet med PMS-syndromer, endometriose, fibroider, polycystisk ovariesyndrom og brystkræft.5-8
Overproduktion eller dårlig østrogenmetabolisme kan føre til højere cirkulationsniveauer, dårlig clearance og overstimulering af østrogenfølsomme væv. Xenoøstrogener, miljøforbindelser, der kan efterligne østrogen og stimulere østrogenreceptorer i hele kroppen, er en anden kilde til østrogeneksponering.9 Xenoøstrogener kan være naturlige eller syntetiske. Syntetiske xenoøstrogener findes almindeligvis i plast, konserveringsmidler og pesticider sprøjtet på fødevarer, mens naturlige xenoøstrogener findes i planter og svampe.
Menopausale symptomer
Når kvinder nærmer sig deres femte årti, kan overgangsalderen være i horisonten. Overgangsalderen er kendetegnet ved et skift i hormonproduktionen sekundært til tabet af æggestokkens funktion.4 Østrogen- og progesteronniveauer begynder at falde, hvilket er forbundet med et utal af symptomer.
Østrogenfald i overgangsalderen er forbundet med øgede kardiovaskulære risici, dermatologiske problemer, knogletab, irritabilitet, nattesved, seksuel dysfunktion, migræne og hedeture.4 Selvom overgangsalderen ikke forårsager kræft, er det forbundet med en øget risiko for brystkræft relateret til overgangsalderen på grund af ændringer i hormoner som østrogen.20 Terapeutiske midler, herunder hormonerstatningsterapi og botaniske lægemidler, kan hjælpe med at give lindring i overgangsalderen.
Fødevarekilder til DIM
Korsplanter er en potent familie af svovlholdige grøntsager rige på vitamin A, vitamin C, kobber, folsyre, selenog zink. Glucosinolater, de svovlholdige molekyler, er det mest undersøgte korsblomstrede molekyle. DIM er en metabolit eller nedbrydningsprodukt af glucosinolater.
Opvarmning, tygning, knusning og fordøjelse af korsblomstrede grøntsager øger deres DIM-indhold. I en undersøgelse øgede kogende kål sit DIM-indhold med seks gange.14
Leveren indeholder den højeste koncentration af DIM i den menneskelige krop - hvilket er interessant i betragtning af DIMs indvirkning på cytokrom afgiftningssystemer. Nyrerne, lungerne, hjertet og hjernen indeholder også relativt høje niveauer af DIM. DIM fjernes typisk fra kroppen inden for 20 til 24 timer efter indtagelse.14
En velafbalanceret, grøntsagsrig kost er afgørende for at optimere sundheden. Sigt efter at inkorporere proteiner, sunde fedtstoffer, grøntsager og frugter, mens du reducerer eller eliminerer forarbejdede og ultraforarbejdede fødevarer. Sørg for at inkludere masser af grøntsager fra forskellige plantefamilier. Denne mangfoldighed understøtter et mangfoldigt tarmmikrobiom, der kan understøtte kvinders sundhed på mange måder.25
Selvom der ikke er nogen specifikke retningslinjer for, hvor mange korsblomstrede grøntsager du skal indtage dagligt, skal du vide, at nogle mennesker bør øge deres indtag, mens andre muligvis skal minimere deres indtag. Kontakt en registreret diætist for en individualiseret anbefaling, der passer til dig.
DIM forskning og bevis
Forskning i plantebestanddelers indvirkning på menneskers sundhed og sygdom repræsenterer en ny grænse inden for medicin. Korsblomstrede grøntsager er blevet grundigt undersøgt i celle-, dyre- og menneskelige modeller primært for deres svovlforbindelser. Beviser tyder på, at DIM kan have mange anvendelser, fra opregulering af afgiftning til at hjælpe med at reducere risikoen og bremse udviklingen af kronisk sygdom.11-19
Østrogenmetabolisme er en kompleks proces. Mange faktorer kan påvirke kroppens evne til korrekt at eliminere østrogener og østrogenmetabolitter som 16-alfa-hydroxyestron (et ugunstigt produkt af østrogenmetabolisme) samt 2-hydroxyestron og 2-hydroxyøstradiol (mere beskyttende østrogenmetabolitter). Forholdet mellem 2-hydroxyestron og 16-alfa-hydroxyestron anvendes klinisk som en biomarkør for østrogenrelateret kræftrisiko.17
DIM kan hjælpe med østrogendominans og tilstande som endometriose. I et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøgte virkningerne af DIM for endometriose, forbedrede DIM standardbehandlingens virkninger og forbedrede blødningsmønstre.21,22 Der er også en voksende interesse for dets anvendelse til andre østrogenrelaterede kvinders sundhedsproblemer, såsom fibroider.23
DIM bivirkninger
Personer, der tager hormonmedicin eller har hormonrelaterede kræftformer, bør tale med deres læge, før de tager DIM. Bivirkninger af DIM kan omfatte gastrointestinale forstyrrelser som kvalme. En undersøgelse rapporterede mørkning af urin hos personer suppleret med DIM.26
Sådan integreres DIM i din daglige rutine
Hvis du ønsker at indarbejde DIM i din daglige rutine, skal du starte med at øge dit indtag af korsblomstrede grøntsager. Korsblomstrede grøntsager er en rig kilde til DIM, med rosenkål, collard greens, blomkål, broccoli og grønkål, der indeholder nogle af de højeste mængder.14 Du kan også supplere med næringsstoffer, der indeholder DIM. Tal med din læge om, hvilken dosis der er klinisk passende og sikker for dig.
Generelt kan DIM være nyttigt for kvinder, der beskæftiger sig med hormonelle problemer, og kan hjælpe med at mindske kronisk sygdom. At spise flere korsblomstrede grøntsager er en praktisk - og lækker - måde at få mere DIM på. Spørg også din sundhedsudbyder, om tilskud med DIM er det rigtige for dig.
Referencer:
- Bae, J., Park, S. og Kwon, J.W. (2018). Faktorer forbundet med uregelmæssigheder i menstruationscyklussen og overgangsalderen. BMC kvinders sundhed, 18 (1), 36.
- Marshall, J.C., & Dunaif, A. (2012). Skal alle kvinder med PCOS behandles for insulinresistens?. Fertilitet og sterilitet, 97 (1), 18—22.
- Eyster KM. Østrogenreceptorerne: En oversigt fra forskellige perspektiver. Metoder Mol Biol. 2016; 1366:1-10. doi: 10.1007/978-1-4939-3127-9_1. SIDE: 26585122.
- Påfugl K, Ketvertis KM. Overgangsalderen. [Opdateret 2022 11. august]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 jan-.
- Borahay, M.A., Asoglu, MR., Mas, A., Adam, S., Kilic, GS og Al-Hendy, A. (2017). Østrogenreceptorer og signalering i fibroider: Rolle i patobiologi og terapeutiske implikationer. Reproduktive videnskaber (Thousand Oaks, Californien), 24 (9), 1235—1244.
- Chantalat E, Valera MC, Vaysse C, Noirrit E, Russidy M, Weyl A, Vergriete K, Buscail E, Luel P, Fontaine C, Arnal JF, Lenfant F. Østrogenreceptorer og endometriose. Int J Mol Sci.2020 17. april; 21 (8): 2815.
- Noviyanti NI, Gusriani, Ruqaiyah, Mappaware NA, Ahmad M. Virkningen af østrogenhormon på præmenstruelt syndrom (PMS) forekomster hos teenagepiger ved Pesantren Darul Arqam Makassar. Gac Sanit. 2021; 35 Suppl 2: S571-S575. doi: 10.1016/j.gaceta.2021.10.103. SIDE: 34929904.
- Bhardwaj, P., Au, C.C., Benito-Martin, A., Ladumor, H., Oshchepkova, S., Moges, R., & Brown, KA (2019). Østrogener og brystkræft: Mekanismer involveret i fedme-relateret udvikling, vækst og progression. Tidsskriftet for steroidbiokemi og molekylærbiologi, 189, 161—170.
- Paterni, I., Granchi, C., & Minutolo, F. (2017). Risici og fordele forbundet med fordøjelseseksponering for xenoøstrogener. Kritiske anmeldelser inden for fødevarevidenskab og ernæring, 57 (16), 3384—3404.
- David W. Singleton, Sohaib A. Khan. Eksponering af xenoøstrogen og mekanismer for hormonforstyrrelse. Foran. Biosci. (Landmark Ed) 2003, 8 (6), 110—118.
- Zhang X, Shu XO, Xiang YB, Yang G, Li H, Gao J, Cai H, Gao YT, Zheng W. Konsum af korsblomstrede grøntsager er forbundet med en reduceret risiko for total dødelighed og hjerte-kar-sygdomsdødelighed. Jeg er J Clin Nutr. 2011 juli; 94 (1): 240-6.
- Tucci P, Brun I, Bewick GS, Pertwee RG, Marini P. Den planteafledte 3-3'-diindolylmethan (DIM) opfører sig som CB2receptoragonist i prostatacancercellemodeller. Int J Mol Sci. 2023 11. feb.; 24 (4) :3620.
- Ağagündüz, D., Şahin, T.Ö., Yılmaz, B., Ekenci, K.D., Duyar Özer, Ş. og Capasso, R. (2022). Korsblomstrede grøntsager og deres bioaktive metabolitter: fra forebyggelse til nye terapier af kolorektal kræft. Evidensbaseret komplementær og alternativ medicin: eCAM, 2022, 1534083.
- Thomson, C.A., Ho, E., & Strom, M.B. (2016). Kemopreventive egenskaber af 3,3'-diindolylmethan i brystkræft: bevis fra eksperimentelle og humane undersøgelser. Ernæringsanmeldelser, 74 (7), 432—443.
- Wang SQ, Cheng LS, Liu Y, Wang JY, Jiang W. Indol-3-carbinol (I3C) og dets vigtigste derivater: Deres farmakokinetik og vigtige roller i leverbeskyttelse. Curr Drug Metab. 2016; 17 (4): 401-9.
- Le HT, Schaldach CM, Firestone GL, Bjeldanes LF. Planteafledt 3,3'-Diindolylmethan er en stærk androgenantagonist i humane prostatacancerceller. J Biol Chem. 2003 6. juni; 278 (23): 21136-45.
- Lord RS, Bongiovanni B, Bralley JA. Østrogenmetabolisme og diæt-kræftforbindelsen: begrundelse for vurdering af forholdet mellem urinhydroxylerede østrogenmetabolitter. Altern Med Rev. 2002 april; 7 (2): 112-29.
- Dalessandri KM, Firestone GL, Fitch MD, Bradlow HL, Bjeldanes LF. Pilotundersøgelse: effekt af 3,3'-diindolylmethantilskud på urinhormonmetabolitter hos postmenopausale kvinder med en historie med brystkræft i tidligt stadium. Nutr-kræft. 2004; 50 (2): 161-7.
- Vermillion Maier, M.L., Siddens, LK, Uesugi, SL, Choi, J., Leonard, SW, Pennington, JM, Tilton, SC, Smith, JN, Ho, E., Chow, H.H., Nguyen, BD, Kolluri, SK, & Williams, D.E. (2021). 3,3'-Diylmethane Udviser signifikant metabolisme efter oral dosering hos mennesker. Lægemiddelmetabolisme og disposition: kemikaliers biologiske skæbne, 49 (8), 694—705.
- Surakasula, A., Nagarjunapu, G.C., & Raghavaiah, K.V. (2014). En sammenlignende undersøgelse af præ- og postmenopausal brystkræft: Risikofaktorer, præsentation, karakteristika og håndtering. Tidsskrift for forskning i farmaceutisk praksis, 3 (1), 12—18.
- Morales-Prieto DM, Herrmann J, Osterwald H, Kochhar PS, Schleussner E, Markert UR, Oettel M. Sammenligning af dienogest-effekter ved 3,3'-diindolylmethantilskud i modeller af endometriose og kliniske tilfælde. Reprod Biol. 2018 september; 18 (3): 252-258.
- Garcia-Ibanez P, Yepes-Molina L, Ruiz-Alcaraz AJ, Martínez-Esparza M, Moreno DA, Carvajal M, Garcia-Penarrubia P. Brassica bioaktive stoffer kunne forbedre den kroniske inflammatoriske tilstand af endometriose. Int J Mol Sci.2020 10. december; 21 (24): 9397.
- Borahay, M.A., Asoglu, MR., Mas, A., Adam, S., Kilic, GS og Al-Hendy, A. (2017). Østrogenreceptorer og signalering i fibroider: Rolle i patobiologi og terapeutiske implikationer. Reproduktive videnskaber (Thousand Oaks, Californien), 24 (9), 1235—1244.
- Yerushalmi R, Bargil S, Ber Y, Ozlavo R, Sivan T, Rapson Y, Pomerantz A, Tsoref D, Sharon E, Caspi O, Grubsrein A, Margel D. 3,3-Diindolylmethan (DIM): en ernæringsmæssig intervention og dens indvirkning på brysttæthed hos raske BRCA-bærere. Et prospektivt klinisk forsøg. Carcinogenese. 2020 15. oktober; 41 (10): 1395-1401.
- Siddiqui R, Makhlouf Z, Alharbi AM, Alfahemi H, Khan NA. Tarmmikrobiomet og kvinders sundhed. Biologi (Basel). 2022 november 21; 11 (11): 1683.
- Castañon, A., Tristram, A., Mesher, D., Powell, N., Beer, H., Ashman, S., Rieck, G., Fielder, H., Fiander, A. og Sasieni, P. (2012). Effekt af diindolylmethantilskud på lavgradige cervikale cytologiske abnormiteter: dobbeltblindet, randomiseret, kontrolleret forsøg. Britisk tidsskrift for kræft, 106 (1), 45—52.
ANSVARSFRASKRIVELSE: Dette Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...