7 naturlige tilgange til at øge leverens sundhed
Leveren er et vitalt organ, der er nødvendigt for stofskiftet og afgiftningen af alt, hvad der kommer ind i vores kroppe - fødevarer, medicin, alkohol og toksiner. Det bærer en tung belastning. Leverens celler skal producere en lang række enzymer, der er i stand til at nedbryde næringsstoffer (f.eks. kostfedt og proteiner) og potentielle toksiner, samtidig med at de producerer energi og bygger hundredvis af essentielle forbindelser, såsom proteiner, kulhydrater eller fedtstoffer til vores celler. Leveren opbevarer sukker og vitaminer og frigiver dem efter behov. Skader på leveren kan have alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Heldigvis indeholder leverceller, hepatocytter, interne reparationssystemer, der konstant bekæmper frie radikaler og genopbygger beskadigede cellekomponenter. Men når disse selvbevarende systemer bliver overvældet af overdreven eksponering, kan der opstå skader.
Hepatitis (leverbetændelse) og cirrose (ardannelse i leveren) kan være forårsaget af infektioner (fx hepatitis), stråling, alkohol og andre toksiner (f.eks. pesticider, tungmetaller, giftstoffer), galdesten (kolestase), dårlig kost, receptpligtig medicin eller kræft.
Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) påvirker omkring 30% af befolkningen i USA og er forbundet med fedme, type 2-diabetes, hyperlipidæmi og insulinresistens. Nogle mennesker med NAFLD udvikler betændelse (steatose), som kan udvikle sig til cirrose.
Hepatitis er forbundet med forhøjelser i leverenzymer, der kan diagnosticeres ved en rutinemæssig blodprøve. Normalt, når det krænkende stof stoppes, vender leverenzymer tilbage til det normale. Men når de ikke gør det, kan det blive nødvendigt at tage kosttilskud, fordi konventionel medicinsk behandling er ret begrænset. Nogle gange skal en person fortsætte med at tage den krænkende medicin, selvom det forårsager en stigning i leverenzymer. Kosttilskud kan bruges til at genoprette normale leverfunktioner, for eksempel ved at øge den beskyttende antioxidant forsyning, hvilket gør det muligt for personen at forblive på den nødvendige medicin.
Da leveren kæmper for at reparere sig selv, dannes arvæv og forringer leverfunktionerne (cirrose). Hvis cirrose fortsætter ukontrolleret, kan den blive livstruende. De mest almindelige årsager til levercirrhose er hepatitis C-virus, alkoholrelateret lever sygdom, ikke-alkoholisk fedtfattig leversygdom og hepatitis B.
For at hjælpe leveren med at fungere bedre, bekæmpe skader og komme sig efter skader, kan følgende kosttilskud være meget nyttige: S-adenosylmethionin (SAM-e) , betain , polyenolphosphatidylcholin , Schisandra , bupleurum , Rhodipleurum , mælketistel , curcumin og kinesiske urteformler.
Evaluering af forskningen om kosttilskud til leversygdomme
Dyre- og vævsforskning er påkrævet, før kliniske studier på mennesker kan godkendes. Vi skal dog være forsigtige med at hoppe fra positive effekter hos gnavere til potentielle effekter hos mennesker, især i leverundersøgelser, da der er biologiske forskelle mellem gnaverlever og menneskers.
1. S-adenosylmethionin (SAM-e)
SAM-e er en helt naturlig metabolit, der findes i alle celler i kroppen, hvor den er involveret i over 100 biokemiske veje. Fordi SAM-e er et meget interaktivt molekyle, oxiderer det hurtigt, når det udsættes for luft. Forbrugerne bør kun købe SAM-e-produkter af højeste kvalitet for at sikre fuld styrke.
Talrige undersøgelser har vist, at SAM-e forbedrer leverfunktionen og reverserer unormale leverfunktionstest hos patienter med cirrose eller hepatitis på grund af alkohol, stoffer, toksiner, infektioner eller galdesten (herunder under graviditet). SAMe er afgørende for at fremstille glutathion, en kraftig antioxidant , der modvirker angreb af frie radikaler. SAMe kan også forhindre eller vende unormal leverfunktion forårsaget af medicin (f.eks. antikonvulsiva, antidepressiva og stemningsstabilisatorer). I en 2-årig undersøgelse af alkoholinduceret levercirrhose, Childs klasse A og B tilfælde, øgede SAM-e 1.200 mg/dag overlevelsen og forsinkede levertransplantationer.
Styrkelse af de leverbeskyttende virkninger af SAM-e
Når leverskaden er større, som indikeret ved mere end tre gange det normale niveau af leverfunktionstest, kan visse kosttilskud bruges til at øge fordelene ved SAM-e.
Betain (trimethylglycin)stammer fra aminosyren, glycin. Kilderne til betain er kostindtagelse og syntese i leveren.Gnaverundersøgelser viser, at betain kan stoppe eller vende leverskader. Betain kan øge virkningerne af SAM-e ved yderligere at øge glutathionbeskyttelsen og ved at forbedre leverens evne til at nedbryde fedt. Da der er forskelle mellem levermetabolisme hos gnavere versus hos mennesker, er kliniske undersøgelser af langvarig betainbehandling nødvendige for at demonstrere dens potentielle værdi i håndteringen af ikke-fedtleversygdom (NFLD) og alkoholrelateret leversygdom.
Polyenolphosphatidylcholin øger leverens SAM-e reserver, hvilket hjælper med at opretholde SAM-e-forsyninger for at understøtte levergendannelse.
B-vitaminer er nødvendige kofaktorer i SAM-e metabolisme. Når SAM-e bliver brugt hurtigere, er der også behov for yderligere B-vitaminer for at opretholde SAM-e-niveauer.
2. Alfa-liponsyre (ALA)
Alfa-liponsyre (ALA) har vist sig i gnaverleverundersøgelser at øge antioxidanter og forbedre lipidprofilen. Selvom ALA-tilskud forbedrede seruminsulinresistens og immunresponsregulatorniveauer i humane forsøg, har det hidtil ikke vist sig at forbedre serum lever enzymer og overskydende fedtaflejringer i leveren (steatose) hos patienter med ikke-alkoholisk fedtholdig lever sygdom (NAFLD).
3. Bupleurum Kaoi
Bupleurum kaoi har følgende hepatoprotektive virkninger: antiinflammatorisk, anti-fibrotisk, forbedret glutathionproduktion og levercelleregenerering. Kinesiske urteforbindelser indeholdende bupleurum kan hjælpe med at understøtte leverens sundhed. Kosttilskud fremstillet i Taiwan er mindre tilbøjelige til at indeholde forurenende stoffer.
4. Mælketistel (Silybum marianum)
Mælketistel har en lang historie med medicinsk brug. Resultater fra undersøgelser hos gnavere viser lovende handlinger, herunder antiinflammatoriske, immunregulerende, antifibrotiske, antioxidant- og leverreparative egenskaber. Hos dyr reducerede silymarin, det aktive kompleks, der findes i mælketistel, leverskader fra alkohol, acetaminophen, overskydende jern, stråling og andre toksiner. Mælketistel kan prøves for meget milde forhøjelser i leverfunktionstest eller i kombination med andre hepatoprotektive kosttilskud. Yderligere kliniske forsøg er nødvendige for at fastslå fordelene ved leversygdomme.
5. Schizandra (Schizandra chinensis)
Prækliniske (celle- og dyreforsøg) viser, at ekstrakter af Schizandra beskytter leveren mod syntetisk kemisk (xenobiotisk) skade. Leverenzymaktivitet, antioxidation, anti-inflammation og acceleration af leverregenerering er involveret i beskyttelsesmekanismerne for disse ekstrakter. Kliniske undersøgelser har vist, at lægemidler afledt af Schizandra hæmmer lægemiddelinduceret forhøjelse af serumniveauer af leverenzymer. Lægemidler baseret på Schisandra frugter (Schisandra chinensis eller Schisandra sphenanthera) eller syntetiske analoger af schisandrin C, ordineres almindeligvis til behandling af lægemiddelinduceret lever skade i Kina. I en undersøgelse af gnavere forhindrede og vendte Schizandra-ekstrakt overskydende lipidophobning forårsaget af alkoholinduceret skade på leverceller (hepatocytter).
6. Rhodiola
Mere end 20 underarter af Rhodiola er fundet voksende i meget kolde klimaer, især i store højder. Nogle er blevet undersøgt intensivt som adaptogener, urter indeholdende mange bioaktive forbindelser med en bred vifte af terapeutiske virkninger. Blandt dem, der har vist sig at have hepatoprotektive egenskaber, er kun få blevet testet hos mennesker. Meget af den Rhodiola, der findes på markedet i dag, kommer fra dyrkning i stor skala.
Rhodiola rosea (Gylden rod, arktisk rod)
Over fyrre års forskningsbeviser fra dyre- og menneskestudier understøtter de sundhedsmæssige fordele ved Rhodiola rosea. Mange dyre- og levervævsundersøgelser har vist, at ekstrakter af rødderne af Rhodiola rosea har kraftige antioxidanter, antiinflammatoriske, anti-stress og antitoksiske virkninger, herunder beskyttelse mod toksiske virkninger af medicin.
Rhodiola imbricata og Rhodiola sachalinensis
Undersøgelser af gnavere indikerer, at Rhodiola imbricate, en art, der vokser i Himalaya, har hepatoprotektive virkninger. Rhodiola sachalinensis beskyttet mod tacrincytotoksicitet i et levercellestudie. Yderligere dyre- og kliniske undersøgelser er nødvendige for at afgøre, om disse underarter kan være effektive hos mennesker.
7. Curcumin fra gurkemeje (Curcuma longa)
Curcumin, et gammelt lægemiddel, er et ekstrakt af gurkemeje. Undersøgelser viser, at det har antiinflammatoriske, anti-fibrotiske og anti-neoplastiske virkninger. Forskningen var begrænset, fordi curcuminpræparater taget gennem munden havde begrænset biotilgængelighed, hvilket betyder, at det ikke absorberede godt ind i kroppen.
Nyere præparater med bedre biotilgængelighed og effektivitet anvendes i forskningsundersøgelser. For eksempel, I et randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg fik patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) en amorf dispersionskurcuminformulering (500 mg/dag svarende til 70 mg curcumin) eller matchet placebo i 8 uger. Curcumin var forbundet med en reduktion på 78,9% i leverfedtindholdet mod kun 27,5% forbedring i placebogruppen. De, der fik curcumin, havde også signifikante reduktioner i kropsmasseindeks og serumniveauer af totalt kolesterol, lavdensitetslipoproteinkolesterol, triglycerider og leverenzymer (aspartataminotransferase, alaninaminotransferase) sammenlignet med placebogruppen. Curcumin var sikkert og godt tolereret. En anden undersøgelse af patienter med NAFLD bekræftede, at curcumin reducerede serumlipider og leverenzymer.
Referencer:
- Abenavoli L, Capasso R, Milic N, Capasso F. Mælketistel ved leversygdomme: fortid, nutid, fremtid. Phytother Res. 2010 oktober; 24 (10): 1423-32. doi: 10.1002/ptr.3207.
- Bottigliers T, Gerbarg PL, Brun RP. S-adenosylmethionin, adometionin, SAMe. I Komplementære og integrerende behandlinger i psykiatrisk praksis, redigeret af Gerbarg PL, Brown RP og Muskin PR. Washington D.C., American Psychiatric Association Publishing, 2017, s. 41-52.
- Brown RP, Gerbarg PL, Bottiglieri T. S-adenosylmethionin (SAMe) i klinisk praksis inden for psykiatri, neurologi og intern medicin. Klinisk praksis for alternativ medicin, 1 (4): 230-241, 2000.
- Brown RP, Gerbarg PL, Graham, B: Rhodiola-revolutionen, Rodale Press, NY, 2004.
- Brun RP, Gerbarg PL, Muskin PR. Sådan bruges urter, næringsstoffer og yoga i mental sundhedspleje. WW Norton & Company, New York. 2009.
- Dag CR, Kempson SA. Betainkemi, roller og potentiel anvendelse i lever sygdom. J Clin Pharm Ther. Biochim Biophys Acta. 2016 juni; 1860 (6) :1098-106. doi: 10.1016/j.bbagen.2016.02.001.
- Frezza, M., Centini, G., Cammareri, G., Le Grazie, C., & Di Padova, C. (1990). S-adenosylmethionin til behandling af intrahepatisk kolestase under graviditet. Resultater af et kontrolleret klinisk forsøg. Hepatogastroenterologi, 37 (Suppl 2), 122—125.
- Gerbarg P, Illeg P, og Brown RP. Rhodiola Rosea i psykiatrisk og medicinsk praksis. I Rhodiola rosea, red. Alain Cuerrier og Kwesi Ampong-Nyarko. Serie Traditionelle urtemedicin til moderne tid. Serie Ed. Roland Hardman. Taylor & Francis Group, New York. 2015, bind 14:225-252. ISBN: 978-1-4398-8841-4.
- Gerbarg PL og Brown RP. Kapitel 28: Terapeutiske næringsstoffer og urter. I: Psykiatrisk pleje af den medicinske patient 4th udgave. David D'Addona, Barry Fogel og Donna Greenberg (red.) Oxford University Press, Inc., New York. 2016, s. 545-610. ISBN-13: 978-0199731855, ISBN-10: 0199731853.
- Hosseinpour-Arjmand S, Amirkhizi F, Ebrahimi-Mameghani M. Virkningen af alfa-liposyre på inflammatoriske markører og kropssammensætning hos overvægtige patienter med ikke-alkoholholdig fedtlever sygdom: Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg. 2019 apr; 44 (2) :258-267. doi: 10.1111/jcpt.12784.
- Lieber, C.S. (1999). S-adenosyl-L-methionins rolle i behandlingen af leversygdomme. Tidsskrift for hepatologi, 30 (6), 1155—1159.
- Mato, J.M., Camara, J., Fernandez de Paz, J., Caballeria, L., Coll, S., Caballero, A., et al. (1999). S-adenosylmethionin ved alkoholisk levercirrhose: et randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindet, multicenterklinisk forsøg. Tidsskrift for hepatologi, 30 (6), 1081—1089.
- Panahi Y, Kianpour P, Mohdashami R, Jafari R, Simental-Mendía LE, Sahebkar A. Curcumin sænker serumlipider og urinsyre hos personer med ikke-alkoholisk fedtleversygdom: Et randomiseret kontrolleret forsøg. J Cardiovasc Pharmacol. 2016 september; 68 (3): 223-9. doi: 10.1097/FJC.0000000000000406.
- Rahmanabadi A, Mahboob S , Amirkhizi F , Hosseinpour-Arjmand S , Ebrahimi-Mameghani M. Oral α-lipoic syre tilskud hos patienter med ikke-alkoholisk fedtlever sygdom: virkninger på adipokiner og 13 {} lever histologiske funktioner. Fødevarefunktion. 2019 1. august; 10 (8): 4941-4952. doi: 10.1039/c9fo00449a.
- Rahmani S, Asgary S, Askari G, Keshvari M, Hatamipour M, Feizi A, Sahebkar A. Behandling af ikke-alkoholisk fedtleversygdom med curcumin: Et randomiseret placebokontrolleret forsøg. Phytother Res. 2016 september; 30 (9): 1540-8. doi: 10.1002/ptr.5659.
- Ravichandran Senthilkumar, Rahul Chandran, Thangaraj Parimelazhagan. Hepatoprotektiv virkning af Rhodiola imbricate rhizom mod paracetamol-induceret levertoksicitet hos rotter. Saudi-tidsskrift for biologiske videnskaber. 2014. 21 (5) 409-416.
- Sharma A, Gerbarg PL, Bottiglieri T, Massoumi L, Carpenter LL, Lavretsky H, Muskin PR, Brown RP, Mischoulon D.S-Adenosylmethionin (SAMe) til neuropsykiatriske lidelser: En klinikorienteret gennemgang af forskning. J Clin Psych. 78 (6): e656 — e667, 2017.
- Torta, R., Zanalda, F., Rocca, P. og Ravizza, L. (1988). Hæmmende aktivitet af S-adenosyl-L-methionin på serum-gamma-glutamyl-transpeptidase-stigning induceret af psykolægemidler og antikonvulsiva midler. Nuværende terapeutisk forskning, 44, 144—159.
- Yen MH, Weng TC, Liu SY, Chai CY, Lin CC. Den hepatobeskyttende virkning af Bupleurum kaoi, en endemisk plante til Taiwan, mod dimethylnitrosamin-induceret leverfibrose hos rotter. Biol Pharm Bull. 2005 marts; 28 (3): 442-8
- Zhu P, Li J, Fu X, Yu Z. Schisandra frugter til håndtering af lægemiddelinduceret lever skade i Kina: En gennemgang. Fytomedicin. 2019 juni; 59:152760. doi: 10.1016/j.phymed.2018.11.020
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...