D-vitamin: 6 undersøgte sundhedsmæssige fordele
D-vitamin modtager meget forskningsopmærksomhed, fordi mangel er udbredt over hele verden, og lave niveauer kan have vidtrækkende virkninger. Mennesker i alle aldre og med mange forskellige tilstande kan være i fare for mangel. Lad os lære mere om, hvordan D-vitamin gavner os.
Får du D-vitamin fra at være i solen?
Vores kroppe producerer D-vitamin, som faktisk er mere som et hormon end et vitamin, når vores hud udsættes for sollys.
Dette er grunden til, at folk, der tilbringer meget tid indendørs eller bor på højere breddegrader, er mere tilbøjelige til at have mangel på D-vitamin. Det er også sværere for din hud at lave D-vitamin, mens du bruger solcreme.
Udbredelse af hudkræft har tilskyndet til anbefalingen om at begrænse direkte soleksponering, men denne anbefaling kan utilsigtet have medført, at D-vitaminmangel er blevet mere udbredt. Nøglen er at være afbalanceret.
Kortvarig soleksponering for at lave D-vitamin er vigtig. Mellem fem og 30 minutters sollys direkte på huden mellem kl. 10.00 og 15.00 på ansigt, arme, ben eller ryg to gange om ugen anbefales af National Institutes of Health.
Geografisk placering og D-vitaminmangel
Vinklen på solens stråler påvirker vores huds evne til at fremstille D-vitamin. For årtier siden blev det bemærket, at der var en øget risiko for død af forskellige kroniske sygdomme for dem, der bor på breddegrader længere væk fra ækvator. Både mænd og kvinder, der blev udsat for mere sollys gennem hele deres liv, havde en lavere risiko for at dø af kroniske og alvorlige sygdomme.
Hvilke fødevarer er høje i D-vitamin?
Bortset fra sollys kan du få D-vitamin fra visse fødevarer. Fedtet fisk som laks og makrel har mest, men æggeblommer, oksekød, ost og visse svampe indeholder det også.
Mange fødevarer såsom mælk, appelsinsaft og korn er beriget med vitamin D , fordi rakitis, en knoglesygdom hos børn, plejede at være meget almindelig og skyldes D-vitaminmangel. Tilskud kan være en vigtig del af at have optimale D-vitaminniveauer, men det er umuligt at vide, hvilken dosis du skal tage uden en blodprøve for at se dine niveauer. Spørg din læge om at få en test for at se, om et supplement ville hjælpe dig.
Hvad gør D-vitamin?
Optimale vitamin D niveauer kan gavne mange kropssystemer, herunder bevægeapparatet, immunsystemet, kognitiv funktion og mental sundhed, fordøjelsessystemet, hår, hud og mere.
Styrker D-vitamin tænderne?
En gennemgang og metaanalyse fra 2012 af 24 kliniske forsøg, der undersøgte i alt 2.827 deltagere, fandt, at tilskud af D-vitamin resulterede i en signifikant reduktion i sandsynligheden for at udvikle tandhulrum hos børn og voksne. En anden undersøgelse fra 2012 viste, at børn, der allerede havde tandhulrum, var meget tilbøjelige til at have D-vitaminmangel. Ud af 102 børn med hulrum var 66% mangelfulde, 27% var grænseoverskridende, og kun 7% var tilstrækkelige i D-vitaminniveauer.
D-vitamin kan ikke vende tandforfald, der allerede er til stede. Tal med din tandlæge, hvis du har aktive problemer med dine tænder.
-Hjælper D-vitamin med at styrke immunforsvaret?
Et randomiseret forsøg fra 2010 kiggede på vitamin D tilskud og influenza hos skolebørn og fandt, at børn, der supplerede 1.200 internationale enheder D-vitamin dagligt, var mindre tilbøjelige til at blive diagnosticeret med influenza A i influenzasæsonen. En anden effekt bemærket i denne undersøgelse var, at forekomsten af astmaanfald også faldt i behandlingsgruppen, men ikke placebogruppen.
I en undersøgelse fra 2017 var D-vitaminmangel forbundet med øget risiko for autoimmun sygdom og modtagelighed for infektioner, mens optimale D-vitaminniveauer understøttede immunfunktionen. En systematisk gennemgang og metaanalyse fra 2017 af 10.933 undersøgelsesdeltagere i 25 randomiserede kontrollerede forsøg konkluderede, at D-vitamintilskud er nyttigt til forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner, især hos patienter, der tidligere var meget mangelfulde.
Hårsundhedsundersøgelser har fundet ud af, at patienter med autoimmune lidelser, der påvirker hårvækst, såsom alopeci, ofte mangler D-vitamin, og tilskud kan hjælpe med at vokse hår. Kvinder med kvindeligt hårtab og telogen effluvium, en hovedbundslidelse, er blevet undersøgt i forhold til D-vitamin, og resultaterne er modstridende.
Mere forskning er nødvendig for at se, om D-vitamin er vigtigt under disse forhold.
Kan D-vitamin hjælpe mental sundhed?
En undersøgelse i rotteceller viste, at D-vitamin opretholdt korrekte serotoninniveauer (en neurotransmitter forbundet med velvære) i hjernen. Visse genetiske markører indikerer, at D-vitamin er ansvarlig for fremstilling af serotonin og potentielt kan virke på samme måde som antidepressiv medicin.
En gennemgang af undersøgelser fra 1995 til 2017 viste, at supplering af D-vitamin sammen med konventionel antidepressiv medicin kan forbedre effektiviteten af medicinen, men der var ingen klar fordel ved andre specifikke psykiske lidelser.
En anden gennemgangsartikel fra 2017 fandt understøttende beviser for D-vitamin som en komplementær behandling for børn og unge med psykiske problemer, men resultaterne for psykiske problemer hos voksne var modstridende. Sæsonbetinget affektiv lidelse (SAD) foreslås undertiden at være relateret til vitamin D-mangel.
Dette er blevet undersøgt, men ligesom mange andre psykiske lidelser er resultaterne blandede og uendelige. Tilskud af D-vitamin kan være nyttigt til at opretholde en positiv, sund holdning og en følelse af mental velvære. Der er dog behov for mere forskning for at bekræfte, om dette er en gavnlig behandling for psykiske lidelser.
Er D-vitamin vigtigt for stærke knogler?
Calcium er almindeligt kendt som en vigtig byggesten for knogler og muskler, og D-vitamin er det næringsstof, der kan hjælpe calcium med at blive absorberet korrekt i tyndtarmen. Når D-vitamin er utilstrækkeligt, absorberer vi muligvis ikke nok calcium, selvom vores indtag er tilstrækkeligt. Dette kan føre til forskellige knoglesygdomme og muskelsvaghed. Undersøgelser har vist, at tilskud af D-vitamin kan hjælpe med at opretholde stærke knogler.
Kan lavt D-vitamin forårsage fordøjelsesproblemer?
En undersøgelse fra 2019 viste, at D-vitaminmangel er en risikofaktor for cøliaki. Af 200 unge piger med mangel testede ni positive for cøliaki. Tarmskader, der skyldes indtagelse af gluten hos mennesker med cøliaki, gør absorptionen af næringsstoffer vanskelig. Korrekt fordøjelse af fedt er også ofte nedsat ved cøliaki, hvilket forværrer problemet, fordi D-vitamin er et fedtopløseligt vitamin.
En anden undersøgelse fra 2013 viste, at patienter med cøliaki, der også har D-vitaminmangel, er mere tilbøjelige til at have psoriasis og anæmi. Forskning har vist, at inflammatorisk tarmsygdom, herunder Crohns sygdom og ulcerøs colitis, kan give patienter en øget risiko for at være mangelfulde i D-vitamin, især dem, der lever på højere breddegrader og i vintermånederne.
Denne forskning har konkluderet, at D-vitamin er vigtigt for at opretholde sunde tarme, kan have en effekt på mikrobiomet og er vigtigt for tarmens immunsundhed. Det er imidlertid uklart, om mangel er et resultat eller årsag til inflammatorisk tarmsygdom.
Hvordan påvirker fedme D-vitaminniveauer?
Det er veletableret i forskningen, at fedme er korreleret med lave D-vitaminniveauer. Dette kan skyldes, at det er fedtopløseligt, så vitaminlagre gemmer sig faktisk i fedtvæv og vises ikke i blodprøver. Potentielle mekanismer tyder på, at D-vitamintilskud kan hjælpe med at opretholde en sund vægt. Undersøgelser, der forsøger at undersøge dette forhold, har imidlertid ikke draget stærke nok konklusioner til at komme med denne anbefaling.
Kan jeg få for meget D-vitamin?
D-vitamin kan være giftigt, hvis du har for meget; det kan forårsage hjertearytmier, forkalkning af arterierne og relateret skade på organer og nyresten. Det er muligvis ikke muligt at få for meget D-vitamin fra soleksponering. Den mest sandsynlige måde at få for meget på er ved at tage kosttilskud i for høj dosis for længe.
Der er betydelig variation blandt medicinske fagfolk i, hvordan man supplerer vitamin D. Nogle udbydere bruger en stor dosis en gang ugentligt, mens andre anbefaler en mindre dosis hver dag. Den bedste måde at vide, at du får den rigtige dosis, er at besøge din læge og bede om en blodprøve og blive anbefalet til den korrekte dosering. Din læge vil også hjælpe dig med dosering, så der ikke er nogen lægemiddelinteraktioner. Nogle lægemidler, herunder steroider, vægttabsmedicin og epilepsi-medicin kan forstyrre D-vitamin.
Referencer:
- Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, m.fl. Vitaminer og mineralers rolle i hårtab: En gennemgang. Dermatologi og terapi. 2019; 9, 51-70. doi.org/10.1007/s13555-018-0278-6.
- Brown T, Creed S, Alexander S, Barnard K, Bridges N, Hancock M. D-vitaminmangel hos børn med tandkaries - en prævalensundersøgelse. Arkiver for sygdom i barndommen. 2012; 97 (Suppl 1). doi: 10.1136/archdischild-2012-301885.243
- Fletcher J, Cooper SC, Ghosh S, Hewison M. D-vitaminets rolle i inflammatorisk tarmsygdom: Mekanisme til håndtering. Næringsstoffer. 2019; 11 (5): 1019. doi: 10.3390/nu11051019
- Föcker M, Antel J, Ring S, m.fl. D-vitamin og mental sundhed hos børn og unge. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017; 26 (9): 1043-1066. doi: 10.1007/s00787-017-0949-3
- Holick MF, Chen TC. D-vitaminmangel: et verdensomspændende problem med sundhedsmæssige konsekvenser. Am J Clin Nutr. 2008; 87 (4) :1080S-6S. doi: 10.1093/AJCN/87.4.1080s
- Hujoel PP. D-vitamin og tandkaries i kontrollerede kliniske forsøg: systematisk gennemgang og metaanalyse. Ernæringsanmeldelser. 2012; 71 (2): 88-97. doi: 10.1111/j.1753-4887.2012.00544.x
- Lerner PP, Sharony L, Miodownik C. Forbindelse mellem psykiske lidelser, kognitive forstyrrelser og vitamin D-serumniveau: Nuværende tilstand. Clin Nutr ESPEN. 2018; 23:89-102. doi: 10.1016/j.clnesp.2017.11.011
- Læber P, fra Schoor NM. Virkningen af D-vitamin på knogler og osteoporose. Bedste Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2011; 25 (4): 585-591. doi: 10.1016/j.beem.2011.05.002
- Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper RL, m.fl. D-vitamintilskud til forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner: systematisk gennemgang og metaanalyse af individuelle deltagerdata. BMJ. 2017; 356: i6583. Udgivet 2017 15. feb. doi:10.1136/bmj.i6583
- Kontor for kosttilskud - D-vitamin NIH kontor for kosttilskud. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. Tilgået 15. juli 2020.
- Sabir MS, Haussler MR, Mallick S, m.fl. Optimalt D-vitamin ansporer serotonin: 1,25-dihydroxyvitamin D undertrykker serotonin-genoptagelsestransport (SERT) og nedbrydning (MAO-A) genekspression i dyrkede serotonerge neuronale cellelinjer fra rotter. Gener Nutr. 2018; 13:19. Udgivet 2018 11. juli doi:10.1186/s12263-018-0605-7
- Sæsonbetinget affektiv lidelse. Det nationale institut for mental sundhed. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml. Tilgået 16. juli 2020.
- Sulimani RA. Cøliaki og alvorlig vitamin D-mangel: tilfældet for screening af anti-vævstransglutaminase-antistof. Arch Osteoporos. 2019; 14 (1) :30. Udgivet 2019 4. mar. doi:10.1007/s11657-018-0554-1
- Tavakkoli A, Digiacomo D, Green PH, Lebwohl B. Vitamin D-status og samtidig autoimmunitet ved cøliaki. Tidsskrift for klinisk gastroenterologi. 2013; 47 (6): 515-519. doi: 10.1097/mcg.0b013e318266f81b
- Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H. Randomiseret forsøg med D-vitamintilskud til forebyggelse af sæsoninfluenza A hos skolebørn. Am J Clin Nutr. 2010; 91 (5): 1255-1260. doi:10.3945/ajcn.2009.29094
- Vanherwegen AS, Gysemans C, Mathieu C. Regulering af immunfunktion ved D-vitamin og dets anvendelse i immunitetssygdomme. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017; 46 (4): 1061-1094. doi: 10.1016/j.ecl.2017.07.010
- Vanlint S. Vitamin D og fedme. Næringsstoffer. 2013; 5 (3): 949-956. doi: 10.3390/nu5030949
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...