5 naturlige måder at falme udseendet af ar

Måske plukkede du en bums, havde en operation eller skrabede dit knæ. Nu sidder du tilbage med et ar - en grim påmindelse om den skade på din hud - og du ønsker bare, at det hurtigt ville forsvinde. 

Så lad os se på, hvordan et ar udvikler sig. Så vil det være lettere at forstå, hvordan vi kan minimere udseendet af et ar.

Hvordan dannes et ar?

Når din hud er beskadiget, gennemgår din krop fire hovedfaser af sårheling:

1. Hemostase er dannelsen af en blodprop for at stoppe blodstrømmen.
2. Betændelse opstår, når kroppen producerer kemiske signaler på stedet, og blodkar i området udvides. Dette bringer næringsstoffer og inflammatoriske celler ind til at reparere såret.
3. Proliferation er præget af fibroblaster, der kommer til sårstedet og udskiller kollagen, proteinerne, der giver struktur til det udviklende arvæv (oprindeligt kaldet granulationsvæv). Akkumuleringen af kollagen topper typisk omkring tre uger efter sårheling. Nye blodkar dannes også i proliferationsfasen for at erstatte de beskadigede kar. Denne proces kaldes angiogenese.
4. Ombygning (eller modning) er den sidste fase. Granulationsvæv modnes til ar i løbet af denne tid. Ændringer i sårområdet forekommer, som gør det muligt for kollagenfibrene at ligge tættere sammen, hvilket i sidste ende reducerer arets tykkelse. Arets styrke når sit maksimale niveau i slutningen af denne organisation af kollagen, hvilket tager cirka seks måneder. Når der er for lidt kollagen, kan ombygningsprocessen resultere i et konkavt eller udstenet ar. Hvis der er for meget kollagen, kan du ende med et hævet ar. Arret kan tage 1-2 år at nå fuldstændig modenhed. Dette måles ofte ved opløsningen af rødme i arvævet.

Hvilke typer ar findes?

• Fladt ar: De fleste ar falder ind under denne kategori. Når de først vises, er disse ar ofte hævede og lyserøde til rødlige i farven. Under helingsprocessen fladner de og ændrer farve. Mange flade ar bliver til sidst tæt på farven på din hud. I det bedste tilfælde af ardannelse resulterer et fladt ar i en fin linje. Dette kan ske efter operation eller et mindre snit, når du har et lige sår med rene kanter, der er fri for infektion. Fine linjear er normalt ikke smertefulde, men de kan være kløende i et par måneder.
• Keloid: Dette ar fremstår som en masse hævet væv over hudens overflade. Det strækker sig normalt ud over kanten af det oprindelige sår og kan fortsætte med at vokse, selv efter at såret er helet. Hvis en keloid opstår over et led som et knæ eller albue, kan det begrænse din bevægelse. Nogle keloider kan forårsage smerte, kløe eller brænding. Der kan også være en forsinkelse i dannelsen af en keloid, således at det tager måneder eller år efter den første skade at dukke op.
• Hævet ar: Sommetider kaldet hypertrofisk ar, stiger det over overfladen af din hud. Det har lignende træk som en keloid, idet det kan klø, forårsage smerter og begrænse bevægelse (hvis det dannes omkring et led). I modsætning til en keloid spredes et hævet ar imidlertid ikke ud over kanterne af det oprindelige sår. Det flader ofte ud, når tiden går og bliver mindre mærkbart, men det kan tage måneder eller år at forekomme.
• Deprimeret ar: Også kendt som et atrofisk ar, er det nedsænket eller udhulet i udseende og sidder under overfladen af din omgivende hud. Det udvikler sig ofte efter skoldkopper eller svær acne rydder. Det kan blive mere mærkbart over tid, fordi din hud, når du bliver ældre, slapper og slapper af, når den mister kollagen og elasticitet. Der er tre typer af deprimerede ar:
  • Boxcar-ar er normalt brede og runde med skarpe, veldefinerede kanter.
  • Isplukningsar er typisk dybe, små og smalle, hvilket skaber mærkbare grober i din hud.
  • Rullende ar ligner ar i boksbiler, men har glatte kanter, der ligner bølger, hvilket giver hudoverfladen et ujævnt udseende. De har tendens til at være mere overfladiske. Normalt finder du dem på din kæbe og nedre kinder, hvor din hud er tykkere.
• Kontrakturar: Dette ar skyldes ofte en forbrænding og får sit navn, fordi det nye væv har tendens til at være strammere og tykkere end den omgivende hud. Så det får din hud til at trække sig sammen (eller stramme). Et kontrakturar kan begrænse bevægelsen i den berørte kropsdel, især når arret involverer nerver eller muskler under huden, eller når det dannes over et led.
• Udbredt ar: Nogle gange kaldet et strakt ar, det er almindeligt efter operationen. Et ar med fin linje kan blive et udbredt ar, hvis det strækker sig og bliver bredere, typisk omkring tre uger efter operationen. Dette er et blødt og ofte symptomløst ar. Fordi det normalt er fladt og bleg, kan det være mindre mærkbart end et hævet eller deprimeret ar. Du kan også få udbredte ar uden åbenbar skade på huden. Når din hud krymper eller udvider sig hurtigt, kan der opstå brud i bindevævet, og du kan sidde tilbage med en variant af udbredte ar kaldet strækmærker (også kendt som striae distensae). De kan udvikle sig under puberteten, graviditet, nogle hormonelle ubalancer eller hurtig vægtøgning eller tab. Tidligt kan strækmærker være røde, lilla eller mørkebrune. Mens de modnes, kan de lysne og få en hvid eller sølvfarve. Strækmærker kan virke lidt hævede eller nedsænkede på din hudoverflade.

Naturlige produkter til at reducere udseendet af et ar

Mange ar falmer med tiden. Som beskrevet tidligere kan det dog tage op til 2 år. Du ønsker måske ikke at vente så længe. Selvom du muligvis ikke er i stand til helt at fjerne et ar med en hjemmebehandling, er der nogle naturlige produkter, der kan hjælpe med at minimere et ars udseende.

• Sort frøolie - Afledt af nigellafrø, har antivirale og antibakterielle egenskaber. Dens antiinflammatoriske aktivitet kan også hjælpe med at reducere udseendet af et ar. Derudover har dyre- og humane celleundersøgelser vist, at sort frøolie kan fremme sårheling.
• Hybenolie - Ekstraheret fra frugten af vilde rosenplanter, kan hjælpe med at reducere et ars udseende. Forskning på kirurgiske ar viste, at denne olie resulterede i forbedret tekstur, rødme og misfarvning.
• Aloe vera - Har antiinflammatoriske egenskaber, som er blevet påvist i dyreforsøg. Det kan påføres som en gel over et sår for at holde området fugtigt. Dette gør det muligt for celler at migrere over hinanden for at udfylde såret og derved understøtte helingsprocessen. Forskere har fundet ud af, at aloe vera regulerer produktionen af melanin (et naturligt hudpigment). Så det kan hjælpe med at reducere pigmentering og misfarvning af dit ar.
• Løgekstrakt er bredt tilgængeligt i arreduktionsprodukter. En undersøgelse på kirurgiske steder viste, at løgekstraktgelen signifikant forbedrede strukturen, rødmen og blødheden af patienternes ar. Anden forskning har vist, at løgekstraktgel er effektiv på keloider og hypertrofiske ar, hvilket forbedrer arhærdning, udseende og pigmentering.
• Gurkemeje kan være nyttigt til reduktion af ar, fordi det indeholder curcumin, en forbindelse med antiinflammatoriske egenskaber. Dyre- og humane celleundersøgelser har vist, at curcumin øger sårkontraktion og reducerer helingstiden. Så forskere har konkluderet, at curcumin kan være en reduktions- og forebyggelsesstrategi for hypertrofisk ardannelse.

Sådan forhindres ar

Den bedste måde at undgå et grimt ar på er at fremme god sårheling og forhindre udviklingen af et dårligt ar. Efter en mindre skade på huden anbefaler The American Academy of Dermatology følgende:

1. Hold webstedet rent. Vask forsigtigt området en gang dagligt med vand og mild sæbe fungerer ved de fleste mindre snit og slid.
2. Bevar fugt ved såret for at hjælpe huden med at heles. Du kan anvende et okklusivt produkt rent på stedet for at forhindre såret i at tørre ud. (Sheasmør og kakaosmør er naturligt okklusive muligheder.)
3. Dæk derefter såret med et klæbemiddel bandage.
4. Skift din bandage dagligt, og hold såret rent under helingsprocessen.
5. Hvis du har sting på plads, skal du følge lægens anvisninger om sårpleje og vende tilbage for at fjerne stingene på det anbefalede tidspunkt. At tage sting ud for tidligt eller for sent kan forstyrre sårheling.
6. Når dit sår er helet, skal du anvende solcreme på stedet. Solens ultraviolette stråler kan bremse den regenerative proces og fremme produktionen af pigment, der forårsager mørke pletter og misfarvning. Der er mange naturlige solcreme-produkter, der er kommercielt tilgængelige.

Ethvert produkt, som du lægger på din hud, har mulighed for at forårsage irritation eller en allergisk reaktion. Før du bruger et produkt regelmæssigt på dit ar, er det klogt at først teste det på en lille hudplet for at se, hvilken effekt det har på dig. 

Referencer:

1. Mustoe TA (2020) International arklassificering i 2019. I: Téot L., Mustoe TA, Middelkoop E., Gauglitz G.G. (red.) Lærebog om arhåndtering. Springer, Cham. 
2. Yimer, E.M., Tuem, KB, Karim, A., Ur-Rehman, N. og Anwar, F. (2019). Nigella sativa L. (sort spidskommen): Et lovende naturligt middel til en bred vifte af sygdomme. Evidensbaseret komplementær og alternativ medicin: eCam, 2019, 1528635.
3. Salih H. M. Aljabre, Omar M. Alakloby, Mohammad A. Randhawa, Dermatologiske virkninger af Nigella sativa, Journal of Dermatology & Dermatologic Surgery, bind 19, udgave 2, 2015, side 92-98.
4. Valerón-Almazán, P., Gómez-Duaso, A., Santana-Molina, N., García-Bello, M. og Carretero, G. (2015) Udvikling af postkirurgiske ar behandlet med ren hybenfrøolie. Tidsskrift for kosmetik, dermatologiske videnskaber og anvendelser, 5, 161-167.
5. Oryan, A., Mohammadalipour, A., Moshiri, A. og Tabandeh, MR (2016). Topisk anvendelse af Aloe vera Accelereret sårheling, modellering og ombygning: En eksperimentel undersøgelse. Annaler om plastikkirurgi, 77 (1), 37—46.
6. Hekmatpou, D., Mehrabi, F., Rahzani, K. og Aminiyan, A. (2019). Effekten af Aloe Vera kliniske forsøg på forebyggelse og heling af hudsår: En systematisk gennemgang. Iransk tidsskrift for medicinsk videnskab, 44 (1), 1—9.
7. Hollinger, J.C., Angra, K. og Halder, RM (2018). Er naturlige ingredienser effektive til håndtering af hyperpigmentering? En systematisk gennemgang. Tidsskriftet for klinisk og æstetisk dermatologi, 11 (2), 28-37.
8. Draelos, Z.D. (2008), Løgekstraktgelens evne til at forbedre det kosmetiske udseende af postkirurgiske ar. Tidsskrift for kosmetisk dermatologi, 7:101-104.
9. Sidgwick, G.P., McGeorge, D. og Bayat, A. (2015). En omfattende evidensbaseret gennemgang af topiske og dressingers rolle i håndteringen af ardannelse i huden. Arkiv for dermatologisk forskning, 307 (6), 461—477.
10. Mehta, M., Branford, OA & Rolfe, KJ Beviset for naturlige terapier som potentielle anti-ardannende midler i forbrændingsrelateret ardannelse. Brændetrauma 4, 15 (2016).
11. Jurenka JS (2009). Antiinflammatoriske egenskaber af curcumin, en vigtig bestanddel af Curcuma longa: en gennemgang af præklinisk og klinisk forskning. Alternativ medicinanmeldelse: et tidsskrift for klinisk terapeutisk, 14 (2), 141—153.
12. Charles K. Field, Morris D. Kerstein, Oversigt over sårheling i et fugtigt miljø, The American Journal of Surgery, bind 167, udgave 1, supplement, 1994, sider S2-S6.