Psykodermatologi: Hvorfor forskere mener, at forbindelsen mellem sind og hud betyder noget

9.651 Visninger

Dr. Candace Mathers, North Dakota Opslået den 19.05.2023.

De fleste har hørt om forbindelsen mellem tarm og hjerne, hvor tarmen og hjernen kommunikerer frem og tilbage med hinanden. Faktisk har tarm-hjerneforbindelsen været veletableret i flere undersøgelser i årtier. Men hvad med sind-hud-forbindelsen?

Kunne psykodermatologi være nøglen til at forstå det indviklede samspil mellem følelser og epidermis? Hvad er psykodermatologi, og hvordan kan dette nye felt være en game changer med hensyn til hudsundhed?

Hvad er psykodermatologi?

Psykodermatologi er et fremvoksende felt, der krydser studiet af huden og sindet. Det inkorporerer dermatologi, som involverer forståelse og behandling af hudsygdomme, såsom vitiligo, acne og rosacea, med psykologi og psykiatri, der søger at forstå sindet og dets lidelser, såsom depression, angst og skizofreni, blandt mange andre.

På trods af den opfattelse, at psykodermatologi er en ny og stigende disciplin inden for medicin, blev den først undgået i det antikke Grækenland i Hippokrates tid. I sine skriftlige værker anerkendte Hippokrates forbindelsen mellem stress og hud. Han nævnte endda tilfælde, hvor folk ville rive deres hår ud specifikt på grund af følelsesmæssig stress.

I nyere tid introducerede bogen Sygdomme i huden, skrevet af William James Eramus Wilson i 1850'erne, et mere dybtgående kig på psykodermatologi til verden. Wilson skrev om „hudneurose.“ Hudneurose er teknisk defineret som en tilstand, der påvirker huden forårsaget af en psykisk lidelse uden organisk årsag.

Wilson bemærkede, at psykiske lidelser var forbundet med sådanne hudsygdomme som hudlæsioner, der var lysere i farven end den omgivende hud i området; alopecia areata eller pletter af hårtab, der resulterede i skaldethed; og endda vrangforestillinger om parasitter i huden, der forårsagede kløe. Han forbandt endda hyperhidrose, en tilstand, hvor der er overdreven svedtendens, til sådanne psykiske lidelser som angst, frygt og fobier og depression.

I moderne tid er psykodermatologi blevet knyttet til et andet spirende felt, psykoneuroimmunologi, der studerer, hvordan følelsesmæssige og psykiske lidelser, såsom stress, kan påvirke immunsystemet og huden.

Mange forskere og klinikere opdeler psykodermatologiske lidelser i tre kategorier: psykofysiologiske lidelser, primære psykiatriske lidelser og sekundære psykiatriske lidelser.

Psykofysiologiske lidelser er hudlidelser, der reagerer på følelsesmæssige tilstande såsom stress. Hudtilstande, der falder ind under denne kategori, omfatter eksem og psoriasis.

Primære psykiatriske lidelser er tilstande i sindet, der resulterer i selvramte hudlidelser. Dette vil omfatte tilstande som trichotillomania. Trichotillomania er en tilstand, der involverer at trække hår ud af forskellige dele af kroppen, såsom hovedbunden eller øjenvipper, på grund af ekstrem stress eller andre psykiske lidelser.

Sekundære psykiatriske lidelser involverer hudlidelser, der forårsager misdannelse og resulterer i sociale fobier og lavt selvværd.

Det er klart, at der er en veldokumenteret historie med psykiatriske og psykiske lidelser, der manifesterer sig i huden og omvendt. Dette tyder på, at der findes en tydelig forbindelse mellem sindet og huden.

Udpakning af Mind-Skin-Connection

Mens forbindelsen mellem tarm og hjerne er blevet undersøgt grundigt og fået stor interesse i de senere år, har der været mindre buzz om forbindelsen mellem sind og hud. Faktisk er troen på, at kroppen er sammenkoblet, kun begyndt at få accept i moderne medicin.

Sammenkobling betyder, at ingen del af kroppen handler eller lider isoleret over for en anden. Hvis en del af kroppen er ude af balance, kan en anden del af kroppen også blive påvirket. Dette betyder, at en ubalance i tarmmikrobiomet kan påvirke hjernens sundhed, og en psykisk lidelse som angst kan påvirke hudens integritet og sundhed.

Men hvorfor en forbindelse mellem sindet og huden? Psykodermatologi giver os en vis indsigt i dette spørgsmål.

Psykodermatologi anerkender, at både huden og nervesystemet, som omfatter hjernen, kommer fra samme oprindelse. Under det embryonale eller tidlige stadium af menneskelig udvikling giver laget af embryoet kaldet ektoderm til sidst anledning til både huden og nervesystemet. Denne fælles forbindelse mellem både hudens oprindelse og nervesystemet hjælper med at forklare sindets og hudens sammenhæng.

Forskning indikerer også, at den fysiologiske forbindelse mellem sindet og huden kan opstå fra en særlig celletype kaldet Merkel-celler. Merkelceller er specialiserede celler placeret under det ydre lag, eller epidermis, af huden kaldet. Disse celler er ansvarlige for følelsen af berøring, og de er tæt forbundet med nerver, der videresender følelsen af berøring til hjernen.

Merkel-celler kan også være involveret i frigivelse af neurotransmittere eller kemiske budbringere i kroppen. En in vitro- eller reagensglasundersøgelse viste, at størrelsen af Merkel-cellerne i huden steg med inflammatoriske hudtilstande.

Psykodermatologi giver også mere indsigt i sind-hud-forbindelsen ved at studere virkningerne af stress på kroppen. En undersøgelse viste, at akut følelsesmæssig stress kan føre til en stigning i aktivering og degranulering af mastceller. Mastceller er hvide blodlegemer, der indeholder histamin. Når de aktiveres, frigiver de granuler af histamin (degranulering) i blodet, hvilket forårsager øget kløe og hævelse i huden.

Forskning viser fortsat, at der er en meget tydelig forbindelse mellem sind og hud. Faktisk viser forskning, at psykiske lidelser er ret almindelige hos dem, der lider af hudsygdomme. For eksempel fandt en undersøgelse, at børn med eksem havde en signifikant højere risiko for at udvikle opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse end børn uden eksem.

En anden undersøgelse viste, at personer med følsom hud havde en større sammenhæng med angst og øget hudrødme. Endnu en undersøgelse viste, at personer, der lider af alvorlig depressionsforstyrrelse, havde en 64% øget risiko for at udvikle vitiligo, en hudtilstand, der involverer tab af hudfarve i et lapplignende mønster. Forskning har også knyttet vitiligo til angst. For eksempel havde ca. 36% af personer diagnosticeret med vitiligo også angst.

Selv acne har været forbundet med følelsesmæssig stress i psykodermatologi. Forskning tyder på, at en stigning i stress kan føre til mere alvorlige acneudbrud. En undersøgelse, der fulgte kvindelige medicinstuderende, fandt ud af, at en større opfattelse af stress førte til et mere alvorligt acneudbrud.

NAC, vitamin B og stressfordele

Undersøgelser viser, at op til 40% af personer, der søger behandling for hudbaserede tilstande, også har en underliggende psykiatrisk lidelse, der bidrager til eller forværrer deres hudtilstand. Dette er grunden til, at psykodermatologi fokuserer på at adressere både sind og hud til gavn for individet.

Undersøgelser i psykodermatologi har fokuseret på en række forskellige modaliteter for at hjælpe med at forbedre både huden og den mentale sundhedstilstand hos individet. Nogle af de undersøgte metoder inkluderer N-acetylcystein (NAC), inositol, stressreduktionsteknikker og vitamin B12.

For eksempel tyder undersøgelser på, at administration af NAC kan gavne gentagen adfærd som tvangsmæssigt at ridse huden eller trække håret ud. En dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse, der involverede 50 personer med trichotillomani, fandt, at NAC signifikant reducerede sværhedsgraden af hårtrækningen sammenlignet med placebo.

N-acetylcystein (NAC) er en syntetisk form af aminosyren cystein, som er nødvendig for at fremstille proteiner som beta-keratin, som findes i hår og hud. En casestudie, der involverede NAC-brug hos en kvinde med trichotillomania, fandt, at hun var i stand til helt at genvokse sit hår inden for 3 måneder efter tilskud.

En anden undersøgelse, der involverede hudekskoriation, en lidelse, der får individer til at plukke for meget i deres hud, fandt ud af, at inositol hjalp med at reducere sværhedsgraden af hudplukning. Inositol er en type sukker, der findes i hele kroppen og hjernen, der hjælper med at påvirke humør og hjernefunktion.

Undersøgelser tyder også på, at reduktion af angst kan bidrage til direkte at forbedre hudens sundhed. Forskning viser, at sind-krop-terapier, såsom meditation og mindfulness-baseret stressreduktion, bidrog til moderat at forbedre følelsen af kløe og ønsket om at ridse hos voksne med eksem og psoriasis sammenlignet med en placebogruppe.

Forskning tyder også på, at brug af vitamin B12 som et supplement topisk eller oralt kan spille en gavnlig rolle i forbindelsen mellem sind og hud. For eksempel brugte et dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret forsøg topisk vitamin B12 på eksemlæsioner hos børn. Undersøgelsen viste, at topisk vitamin B12 var bedre end placebo til forbedring af eksem ved en 4-ugers opfølgning. En anden casestudie viste, at B12-tilskud hjalp med at forbedre eksem hos en 18-årig mand, der havde brug for betydelige mængder topisk steroidbehandling på grund af sværhedsgraden af hans tilstand.

Interessant nok har undersøgelser knyttet B-vitaminer, især vitamin B6 og B12, til en positiv stigning i det generelle humør og et fald i opfattelsen af stress.

Takeaway

Psykodermatologi er en ny videnskab baseret på sindets og hudens indbyrdes sammenhæng. En tilgang til forbindelsen mellem sind og hud ved hjælp af psykodermatologi kan være fremtidens måde at fremme sund, ungdommelig hud og et sundt sind. Undersøgelsen af psykodermatologi kan endda fremme lang levetid ved at fokusere på hudmanifestationer af mental sundhed som et tidligt tegn på kroppens reaktion på stress.

Ved at adressere sindets virkninger på huden og omvendt kan en psykodermatologisk tilgang være nøglen til en komplet anti-aging rutine for både sindet og huden.

Referencer: