Sådan optimeres dit mikrobiom med enkle, synergistiske probiotiske stammer

Tarmen er et komplekst økosystem beboet af billioner af mikroorganismer, samlet kendt som tarmmikrobiota. 

Disse mikroorganismer spiller en afgørende rolle i forskellige kropsfunktioner, herunder fordøjelse, immunregulering og mental sundhed. En afbalanceret og mangfoldig tarmmikrobiota er afgørende for det generelle velvære.

Probiotika og tarmsundhedsmæssige fordele

"Probiotika" har fået udbredt opmærksomhed for deres mange sundhedsmæssige fordele, især når man opretholder en sund tarm. Disse er levende ikke-patogene mikroorganismer, herunder mælkesyrebakterier, såsom Lactobacillus og Bifidobacterium arter, som naturligt beboer den humane tyktarm (kommensale bakterier). 

Probiotika kan også omfatte ikke-kommensale stammer såsom Bacillis subtilis og endda Saccharomyces boulardii gær, som vi kan få fra gærede fødevarer, jord, friske råvarer og regulerede kosttilskud. Når de indtages i tilstrækkelige mængder, giver de en række sundhedsmæssige fordele for værten. De introducerer gavnlige bakterier til tarmen, hjælper med at opretholde mikrobiel balance og fremme et sundt tarmmiljø.

Hvorfor mindre er mere, når det kommer til probiotika

Efterhånden som interessen for probiotika vokser, vokser også variationen af tilgængelige produkter, der hver især viser flest stammer og de bedste resultater, hvilket efterfølgende forvirrer forbrugerne. 

Produkter, der kombinerer mange kommensale stammer i meget høje doser, giver kortsigtede eller slet ingen fordele af tre kritiske årsager: 

1. Mangel på synergi eller endda konkurrence mellem stammer fører til lav styrke: Mens mange stammer findes i den menneskelige tyktarm og teoretisk set er synergistiske, fungerer de ikke synergistisk i en kapsel - et meget andet miljø end den menneskelige tarm. Producenter forsøger at opveje denne usikkerhed ved at tilføje høje doser (overforbrug) for at forudse dødsfaldet i håb om, at nogle bakterier kommer til tyktarmen. 
2. Manglende evne til korrekt kolonisering af tyktarmen: Stammer i det probiotiske supplement er muligvis ikke i stand til at modstå de barske og varierende miljøer, der findes langs den menneskelige mave-tarmkanal, fra den stærkt sure mave til den alkaliske tyndtarm og til sidst til tyktarmen, hvor de koloniserer og lever. Mens gærede fødevarer med probiotiske egenskaber er effektive, mangler mange supplerende formuleringer de kliniske data til at konkludere, at korrekt kolonisering sker trygt. 
3. Reduceret tolerance på grund af bivirkninger: Mange probiotiske kosttilskud indeholder præbiotika, der bruges som brændstof, hvilket kan resultere i gas, oppustethed og ubehagelige reaktioner. Selv formuleringer uden disse præbiotika kan resultere i en kortvarig båndhjælpsløsning ved kun at give mikrobiel mangfoldighed, mens man fortsætter med at tage probiotika og færre langsigtede fordele efter stop. 

Synergikonceptet i probiotika

Synergi refererer til den kooperative handling af forskellige elementer, der arbejder sammen for at producere et resultat, der er større end summen af deres individuelle effekter. 

I forbindelse med probiotikasupplerer de udvalgte stammer hinanden, hvilket forbedrer deres samlede effektivitet. 

Et glimrende eksempel på synergi blandt probiotika er kombinationen af E. faecium T-110, C. butyricum TO-A og B. subtilis TO-A. B udnytter kraften i synergi gennem en nøje udvalgt kombination af færre belastninger.

Fordele ved færre stammer med Synergy

1. Forbedret stabilitet: At have færre stammer i en probiotisk formulering kan føre til øget stabilitet og levedygtighed af produktet. Hver stamme kræver specifikke miljøforhold for at overleve og trives. Med færre stammer er det lettere at sikre, at disse betingelser er opfyldt, hvilket resulterer i et mere robust og pålideligt probiotisk produkt.
2. Reduceret konkurrence, når det betyder noget: I probiotika med adskillige konkurrerende stammer kan nogle stammer udkonkurrere andre, hvilket fører til mindre forskelligartet og mindre effektiv tarmmikrobiota. I modsætning hertil bør omhyggeligt udvalgte stammer demonstrere vækst, når de er i det samme medie snarere end en eller flere stammer, der nedbrydes. Dette betyder, at hver stamme arbejder harmonisk sammen, hvilket reducerer konkurrencen, når den er i kapslen, fører igen til et afbalanceret og forskelligartet tarmmiljø, der udkonkurrerer dårlige bakterier i tarmen. For eksempel lever E. faecium T-110 naturligt i den menneskelige tarm. Det producerer mælkesyre, som sænker pH, hvilket forhindrer væksten af skadelige bakterier, mens det stadig er synergistisk med Bifidobacterium-arter.
3. Målrettede fordele: Vi kan effektivt tackle specifikke sundhedsmæssige problemer ved at vælge specifikke stammer, der supplerer hinandens funktioner. For eksempel kan visse stammer fokusere på at forbedre fordøjelsen, mens andre øger immunfunktionen. Synergien mellem stammerne forstærker den samlede indvirkning på tarmsundheden. For eksempel lever C. butyricum TO-A også naturligt i den menneskelige tarm og nedbryder kostfiber til flere gavnlige næringsstoffer, hvoraf den ene er smørsyre, der fodrer celler i mave-tarmkanalen.
4. Forbedret kolonisering: Probiotiske stammers evne til at kolonisere tarmen er afgørende for deres effektivitet. Udvalgte stammer skal være i stand til at modstå den barske økologi langs den menneskelige mave-tarmkanal. De syrebestandige, sporedannende eller inaktiverede kan være mere tilbøjelige til først at nå, etablere sig og til sidst fortsætte i tyktarmen.
5. Minimerede bivirkninger: Nogle individer kan opleve fordøjelsesbesvær, når de indtager probiotika med flere konkurrerende stammer. Dette er resultatet af høj metabolisk aktivitet, hvilket resulterer i biprodukter af gæring, der irriterer tyktarmen eller øger gasproduktionen. Stammer kan bruge biprodukterne fra en anden bakteriestammes stofskifte vil trives - som en kædereaktion af vækst. Et eksempel på denne synergi ses i stammen B. subtilis TO-A, som understøtter væksten af E. faecium og C. butyricum og flere stammer af de gavnlige Bifidobacterium-arter.

Klinisk relevans

Som nævnt bruger mange probiotiske kombinationer teori frem for klinisk validering til at understøtte formler. At tage en køkkenvasketilgang, smide mange stammer med lidt data for at understøtte kombinationer i en kapsel og håbe, at den kommer til og koloniserer den menneskelige tarm. Streng test af interaktionen mellem stammer i kapslen og tarmen er påkrævet for at føle sig selvsikker, når du tager et probiotikum.

Referencer:

1. Yoshimatsu Y, Yamada A, Furukawa R, Sono K, Osamura A, Nakamura K, Aoki H, Tsuda Y, Hosoe N, Takada N, Suzuki Y. (2015). Effektivitet af probiotisk terapi til forebyggelse af tilbagefald hos patienter med inaktiv ulcerøs colitis. Verden J Gastroenterol. 21. maj; 21 (19): 5985-94. doi: 10.3748/wjg.v21.i19.5985. 
2. Chen CC, Kong MS, Lai MW, Chao HC, Chang KW, Chen SY, Huang YC, Chiu CH, Li WC, Lin PY, Chen CJ, Li TY. (2010). Probiotika har klinisk, mikrobiologisk og immunologisk virkning ved akut infektiøs diarré. Pediatr Infect Dis J.Feb; 29 (2) :135-8. doi: 10.1097/inf.0b013e3181b530bf.
3. Hua, MC, Lin, T.Y., Lai, M.W., Kong, MS, Chang, HJ, & Chen, CC (2010). Probiotisk Bio-Three inducerer Th1 og antiinflammatoriske virkninger i PBMC og dendritiske celler. Verdensjournal for gastroenterologi, 16 (28), 3529—3540. https://doi.org/10.3748/wjg.v16.i28.3529
4. Ariyoshi, T., Hagihara, M., Takahashi, M. og Mikamo, H. (2022). Effekt af Clostridium butyricum på gastrointestinale infektioner. Biomediciner, 10 (2), 483. http://dx.doi.org/10.3390/biomedicines10020483
5. Fagnant, HS, Isidean, SD, Wilson, L., Bukhari, AS, Allen, JT, Agans, RT, Lee, DM, Hatch-McChesney, A., Whitney, CC, Sullo, E., Porter, CK, Karl, JP (2023). Oralt indtaget probiotiske, præbiotiske og synbiotiske interventioner som modforanstaltninger mod mave-tarmkanalinfektioner hos ikke-ældre voksne: En systematisk gennemgang og metaanalyse. Fremskridt inden for ernæring. https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.02.002.
6. Kanai, T., Mikami, Y. og Hayashi, A. (2015). Et gennembrud inden for probiotika: Clostridium butyricum regulerer tarmhomeostase og antiinflammatorisk respons ved inflammatorisk tarmsygdom. J Gastroenterol 50, 928—939. https://doi.org/10.1007/s00535-015-1084-x