Understøtter sunde lunger
Astma er en inflammatorisk lungesygdom, der opstår, når musklerne omkring lungevævet indsnævres. På verdensplan rammes 300 millioner mennesker, mens næsten 250.000 mennesker dør af komplikationer af tilstanden årligt. Astma kan forårsage symptomer som hvæsen, hoste og åndenød. Visse triggere kan pludselig medføre et astmaanfald, og det kan også være forårsaget af luftvejsinfektioner eller undertiden allergier. Fedme, defineret hos dem med et kropsmasseindeks på 30 eller mere, fordobler ens risiko for at udvikle astma ligesom forskellige andre risikofaktorer som anført nedenfor.
Der er også en type astma kendt som træningsinduceret astma, som opstår ved anstrengende aktivitet. Interessant nok føler folk, der oplever denne type astma, normalt ikke symptomer, medmindre de anstrenger sig.
Astma klassificeres i fire niveauer afhængigt af deres hyppighed af respiratoriske symptomer:
- Mild astma
- Intermitterende astma
- Mild vedvarende
- Alvorlig vedvarende
Astma risikofaktorer omfatter:
- Pollenallergi
- Familiehistorie med astma
- Diætfølsomhed, herunder mejeriprodukter, hvede og sulfitter
- Kemiske følsomheder, herunder fødevarefarvestoffer og konserveringsmidler
- Tobaksbrug eller eksponering for passiv røg
- Afrikansk herkomst
- Latina/o herkomst
- Overvægt eller fedme
- Eksponering for luftforurening
- Syre tilbagesvaling
Sådan forhindres:
Tidlig eksponering for dyr, såsom hunde og katte, har vist sig at reducere risikoen for at udvikle astma som barn eller voksen. Omvendt kan manglende eksponering for børn øge risikoen, hvilket kræver, at man undgår eksponering senere. En undersøgelse fra 2018 viste, at børn, der fik ordineret antibiotika i løbet af deres første leveår, havde øget risiko for at udvikle astma - dette skyldes sandsynligvis ødelæggelsen af sunde tarmbakterier.
Hvis du har astma, skal du gøre så meget som muligt for at undgå de triggere, der forværrer symptomerne. At føre en journal, der dokumenterer astmaanfald, kan være nyttigt til at identificere årsager og mønstre.
Konventionel behandling:
Ud over at undgå triggere er behandling med receptpligtig medicin grundpillen i konventionel astmabehandling. I mange tilfælde kan disse lægemidler være livreddende, og det er vigtigt at have dem tilgængelige til hurtig brug. Almindelige lægemidler omfatter følgende:
Beta-agonister
Denne klasse af medicin omfatter albuterol/salbutamol (Proair, Ventolin) eller levalbuterol (Xopenex) og bruges ofte som en inhalator eller med en forstøvermaskine til behandling under akutte opblusninger. Narkotika i denne klasse betragtes som „redningsmedicin“, og hvis de bruges mere end to gange om ugen, anbefales en steroidinhalator.
Steroid inhalatorer
Denne klasse af medicin bruges til vedligeholdelse og forebyggelse af astmaanfald. Eksempler omfatter fluticason og beclomethason-inhalatorer. Man skal skylle munden ud efter indånding af denne medicin for at forhindre en oral gærinfektion kaldet thrush.
Leukotrienhæmmere
Denne klasse af medicin omfatter et lægemiddel kaldet montelukast (Singulair). Disse lægemidler hæmmer et stof, som læger kalder leukotrien. Dette kemikalie forårsager betændelse og begrænsning af luftvejene samt overbelastning.
Orale steroider
Bruges til at hjælpe under akutte anfald. Selvom det undertiden er nødvendigt, bør orale steroider anvendes så sjældent som muligt, da hyppig brug øger risikoen for osteoporose og mavesår.
Astmaforebyggelse
Alternative terapier til astma omfatter:
HEPA-filtre - Hvis pollenallergi og dyreskæl udløser, bør brug af bærbare HEPA-filtre (High-Efficiency Particulate Air) overvejes og placeres i soveværelset og/eller stuen.
Yoga — Selvom yoga er kendt for sin mobilitet og psykologiske fordele, kan den også udstyre en med åndedrætsøvelser og strategier til at forhindre astmaanfald.
Ernæring:
En kost rig på planter og grøntsager er antiinflammatorisk, mens en diæt bestående af en masse forarbejdede og sukkerholdige fødevarer skaber betændelse, herunder betændelse og irritation i ens lunger. Rigelig med frugt, grøntsager, omega-3 fedtsyrer, har en middelhavsdiæt vist sig at være nyttig til at reducere risikoen for astma, ifølge en undersøgelse fra 2015 i Lung.
Personer med astma bør overveje et eliminationsforsøg på to til fire uger, der periodisk udelader hvede, mejeriprodukter eller fødevarer med sulfitter (tørrede frugter, vin osv.), da disse stoffer kan udløse astmasymptomer hos modtagelige personer. Ifølge Dr. Alan Gaby i ernæringsmedicin kan andre triggere omfatte mononatriumglutamat (MSG), transfedtsyrer, aspirin, natriumbenzoat (et godt konserveringsmiddel) og tartrazin madfarve.
Sukker og majssirup med højt fruktose er rigeligt i dagligdags fødevarer. En undersøgelse fra 2017 af gravide viste, at mødre, der indtog de højeste niveauer af sukker under graviditeten, mere kunne lide at få børn med astma. Derudover er der tegn på, at overdreven indtagelse af majssirup med høj fructose hos børn i alderen to til ni år øger risikoen for astma hos børn. Dette sødemiddel findes i mange almindelige fødevarer, frugtsaft og kulsyreholdige drikkevarer - tjek altid etiketterne!
Naturlige tilgange til astma
Probiotika
Et sundt tarmmikrobiom er afgørende for et stærkt immunsystem. En undersøgelse fra 2015 i Journal of Allergy and Clinical Immunology viste, at bakteriel mangfoldighed i tarmen er en vigtig del af forebyggelsen af allergi- og astmasymptomer. Mælkesyrebakterierne kaldet lactobacillus spiller en vigtig rolle, hvilket fremgår af det faktum, at børn født via kejsersnit har øget risiko for astma sammenlignet med dem, der passerer gennem fødselskanalen (hvor lactobacillus er rigelig). Dyreforsøg med astma understøtter fordelene ved probiotika i astmaforebyggelse. Flere menneskelige undersøgelser er i gang.
Magnesium
Magnesium er naturens muskelafslappende middel og en vigtig mineral- og enzym-kofaktor involveret i over 350 kemiske reaktioner i menneskekroppen. Et tilstrækkeligt indtag af magnesiumrige fødevarer, som inkluderer grønne bladgrøntsager, er afgørende. Ofte er kost ikke nok, og et supplement er påkrævet.
Visse lægemidler øger risikoen for magnesiummangel. Disse lægemidler omfatter syrereduktionsmidler (dvs. omeprazol, pantoprazol, ranitidin) og diuretiske vandpiller (dvs. furosemid, triamteren, hydrochlorthiazid).
En undersøgelse fra 2016 i Pulmonary Medicine viste, at personer med lavere niveauer af magnesium i deres blod var mere tilbøjelige til at have alvorlige astmasymptomer. Når det kommer til behandling af astma, bruges magnesium på forskellige måder. Under et akut astmaanfald bruger læger ofte intravenøst (IV) magnesium. En undersøgelse fra 2018 fra Italien oplyste, at magnesium via IV kunne hjælpe børn med astmaanfald, mens en 2017-undersøgelse fra Cochrane Database også antydede, at indånding af magnesium ved hjælp af en forstøver kunne tilføje yderligere fordele hos indlagte patienter, der allerede er behandlet med konventionel terapi, dvs. albuterol. En undersøgelse fra 2018 af børn i alderen seks måneder til fire år viste imidlertid ikke signifikant fordel ved inhaleret magnesium. En undersøgelse fra 1997 viste, at indtagelse af oral 400 mg magnesium reducerede brugen af astmamedicin sammenlignet med dem, der brugte placebo.
Fiskeolie
Omega-3 essentielle fedtsyrer består primært af eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA), som er vigtige for, at kroppen fungerer optimalt. En undersøgelse fra 2014 i Nutrition Journal viste, at størstedelen af amerikanerne ikke spiser nok omega-3 æteriske olier, som kan findes i en række fødekilder, herunder fisk (makrel, torsk og laks er blandt de rigeste), valnødder, chiafrø, hørfrø, hampfrøog natto.
En undersøgelse fra 2017 antydede, at fiskeolietilskud fra gravide kvinder kunne hjælpe med at reducere astmasymptomer hos deres børn. En undersøgelse fra 2018 i Pediatric Allergy and Immunology konkluderede, at „introduktion af fisk tidligt i livet (6-9 måneder) og regelmæssigt forbrug af al fisk (mindst en gang om ugen) reducerer astma og hvæsen hos børn op til fire og et halvt år gamle, mens fedtholdigt fiskeindtag kan være gavnligt hos ældre børn. “
Endelig konkluderede en undersøgelse fra 2016 i Nutrition Research Reviews, at tilskud med omega-3 fiskeolie kunne gavne astma.
Foreslået dosis: 1.000 mg én eller to gange om dagen
D-vitamin
Tusindvis af undersøgelser i løbet af det sidste årti viser sundhedsmæssige fordele, når man optimerer D-vitaminindtaget . Disse undersøgelser fortæller os, at dem med højere niveauer af D-vitamin i deres blod har lavere risiko for kroniske sygdomme, herunder astma.
I min medicinske praksis i det sydlige Californien, et sted, hvor vi har solrig himmel mere end 300 dage om året, har fire ud af fem af mine patienter haft en klinisk D-vitaminmangel. Årsagen til denne almindelige mangel er, at få mennesker bruger de krævede 15 til 20 minutter hver dag i sollys, så deres ansigt, arme og ben kan udsættes for ultraviolet lys. Op til 90 procent af mennesker rundt om i verden er mangelfulde.
En undersøgelse fra 2017 viste, at gravide kvinder suppleret med D-vitamin havde børn, der var halvt så tilbøjelige til at have astma-relaterede symptomer. Gravide kvinder bør sikre sig, at de får tilstrækkeligt D-vitamin De fleste gravide kvinder har brug for 2.000-5.000 IE dagligt. Rådfør dig med din læge, inden du supplerer.
D-vitaminindtag påvirker også astma blandt voksne, ifølge en undersøgelse fra 2016 i lungemedicin. Det viste, at voksne, både mænd og kvinder, med lavere blodniveauer af D-vitamin i deres blod var mere tilbøjelige til at have alvorlige astmasymptomer.
Foreslået dosis: 1.000 IE til 5.000 IE dagligt
Folat
Folat kommer fra ordet „løv“, et udtryk, der bruges til at beskrive grønne grøntsager. Regelmæssigt indtag af grøntsager kan hjælpe med at sikre tilstrækkelige folatniveauer i kroppen. En undersøgelse fra 2016 af 582 børn i Puerto Rico viste, at børn med lavere niveauer af folat i deres blod havde højere risiko for astmaanfald sammenlignet med dem med de højeste niveauer.
Foreslået dosis: Et børns multivitamin eller gummiagtigt vitamin med folat kan overvejes
L-carnitin
L-carnitin er en vigtig forbindelse i den menneskelige krop, der er nødvendig for stofskiftet. Omkring en ud af 350 mennesker er ikke i stand til at syntetisere det. Men blandt dem, der gør det, kan nogle have højere krav, end deres kroppe kan stille. En undersøgelse fra 2009 viste, at børn med astmaanfald havde lavere niveauer af L-carnitin i deres blod sammenlignet med dem med stabil astma. Sunde børn blev ikke testet i denne undersøgelse.
En undersøgelse fra 2012 i Journal of Allergy, der producerede lignende resultater, omfattede 50 børn med moderat astma og 50 børn uden astma. De med astma havde lavere blodniveauer af L-carnitin sammenlignet med de raske børn. Undersøgelsen viste også, at børnene med astma forbedrede sig, da de blev suppleret med L-carnitin.
Foreslået dosis: Som foreslået på etiketten
Resumé
Astma kan være en udfordring for dem, der lider. At undgå triggere er vigtigt for at sikre, at lungerne fungerer sundt. Man bør være meget opmærksom på ting, der kan gøre deres astma værre. Receptpligtig medicin er livreddende for mange med astma, men der er også kostændringer og kosttilskud, der kan overvejes for dem, der har brug for ekstra hjælp til astmakontrol. Rådfør dig med din læge, inden du stopper enhver ordineret astmamedicin.
Referencer:
- Pediatr Allergy Immunol. 2018 31. marts doi: 10.1111/pai.12902.
- Forbindelse mellem overholdelse af middelhavsdiet og astma hos peruvianske børn.
- Ris JL, Romero KM, Galvez Davila RM, Meza CT, Bilderback A, Williams DL, Breysse PN, Bose S, Checkley W, Hansel NN, GASP-undersøgelsesefterforskere. Lung. 2015 december; 193 (6): 893-9.
- Bédard A, Northstone K, Henderson AJ, Shaheen SO. Moderens indtagelse af sukker under graviditet og respiratoriske og atopiske resultater i barndommen. European Respiratory Journal. 2017; 50 (1): 1700073. doi: 10.1183/13993003.00073-2017.
- Huang YJ, Boushey HA. Mikrobiomet i astma. Tidsskriftet for allergi og klinisk immunologi. 2015; 135 (1): 25-30. doi: 10.1016/j.jaci.2014.11.011.
- Wang X, Hui Y, Zhao L, Hao Y, Guo H, Ren F. Oral administration af Lactobacillus paracasei L9 svækker PM2,5-induceret forbedring af luftvejshyperresponsivitet og allergisk luftvejsrespons i murine model af astma. Ryffel B, red. PLoS ONE. 2017; 12 (2): e0171721. doi: 10.1371/journal.pone.0171721.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Serum magnesium og D-vitaminniveauer som indikatorer for astmas sværhedsgrad. Lungemedicin. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Italiensk tidsskrift for pædiatri. 2018 6. april; 44 (1): 46. doi: 10.1186/s13052-018-0481-1.
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 28. november; 11: CD003898. doi: 10.1002/14651858.cd003898.pub6.
- Eur Respir J. 2018 7. februar; 51 (2). pii: 1701579. doi: 10.1183/13993003.01579-2017. Udskriv 2018 Feb.
- Eur Respir J. 1997 oktober; 10 (10): 2225-9.
- Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. Amerikanske voksne opfylder ikke anbefalede niveauer for indtagelse af fisk og omega-3 fedtsyrer: resultater af en analyse ved hjælp af observationsdata fra NHANES 2003—2008. Ernæringstidsskrift. 2014; 13:31. doi: 10.1186/1475-2891-13-31.
- Udforsk (NY). 2017 juli - august; 13 (4): 279-280. doi: 10.1016/j.explore.2017.04.017. Epub 2017 21. apr.
- Pediatr Allergy Immunol. 2018 9. marts doi: 10.1111/pai.12889. [Epub før udskrivning]
- Nutr Res Rev. 2016 juni; 29 (1): 1-16. doi: 10.1017/S0954422415000116. Epub 2016 26. jan.
- Wolsk HM, Chawes BL, Litonjua AA, m.fl. Prænatal vitamin D-tilskud reducerer risikoen for astma/tilbagevendende hvæsen i den tidlige barndom: En kombineret analyse af to randomiserede kontrollerede forsøg. Cameron DW, red. PLoS ONE. 2017; 12 (10): e0186657. doi: 10.1371/journal.pone.0186657.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Serum magnesium og D-vitaminniveauer som indikatorer for astmas sværhedsgrad. Lungemedicin. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Blatter J, Brehm JM, Sordillo J, m.fl. Folatmangel, atopi og alvorlige astmaforværringer hos puertoricanske børn. Annaler fra American Thoracic Society. 2016; 13 (2): 223-230. doi: 10.1513/annalsats.201508-549oC.
- Al-Biltagi M, Isa M, Bediwy AS, Helaly N, El Lebedy DD. L-carnitin forbedrer astmakontrollen hos børn med moderat vedvarende astma. Tidsskrift for allergi. 2012; 2012:509730. doi: 10.1155/2012/509730.
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...