L-Glutamin: Fordele, Tarmsundhed, Bivirkninger

102.318 Visninger

Dr. Scott Buesing, North Dakota Opslået den 14.06.2023.

Protein er en nødvendig del af den menneskelige kost. Og alle proteiner består af aminosyrer. Af aminosyrerne betragtes nogle som essentielle, mens andre er ikke-essentielle. Essentielle aminosyrer skal indtages i kosten, da kroppen ikke kan fremstille dem fra andre forbindelser. Kroppen kan producere ikke-essentielle aminosyrer fra andre diætkomponenter.

L-glutamin er en ikke-essentiel aminosyre, der findes i fødevarer og er en af byggestenene i protein. Men i nogle situationer, hvor kroppen er stærkt stresset, kan glutamin blive afgørende, da kroppen ikke kan producere nok. I disse situationer betragtes L-glutamin som „betinget essentielt.“ Det er værd at bemærke, at L-glutamin er den mest rigelige aminosyre i fri form, der findes i menneskekroppen.

Funktioner af L-Glutamin

Fri L-glutamin har en række roller i den menneskelige krop. For det første fungerer L-glutamin som en shuttle for nitrogen. Dette muliggør normal behandling af ammoniak i leveren. Det bidrager også til syntesen af glutamat, den vigtigste excitatoriske neurotransmitter, selvom processen er stærkt reguleret.

En række forskellige celletyper, herunder bindevævsceller, immunsystemceller og celler, der beklæder tarmkanalen, bruger glutamin som brændstof. Dette er især vigtigt i tyndtarmen, da disse celler bruger glutamin som deres primære brændstofkilde. Som sådan optager tyndtarmen mere L-glutamin end noget andet organ i kroppen.

Glutamin spiller også en række roller i immunfunktionen. Glutamin er nødvendig til replikation af visse hvide blodlegemer. Det er også nødvendigt for produktionen af immunsignalmolekyler, der er kritiske for et korrekt immunrespons. Visse hvide blodcellers evne til at angribe eller opsluge bakterier og andre trusler mod kroppen er også afhængig af aminosyren.

Som næringsstof ser L-glutamin endda ud til at spille en rolle i blodsukkerreguleringen. Derudover er L-glutamin vigtig for syntetisering af bindevæv, hvilket giver det en rolle i sårheling.

Potentielle sundhedsrelaterede fordele

Her er nogle af de potentielle sundhedsrelaterede fordele ved L-glutamin

Gastrointestinal sundhed og utæt tarm

Et af de områder, hvor L-glutamin ofte udråbes for dets fordele, er for mave-tarmsundheden. Som et primært brændstof til cellerne, der beklæder fordøjelseskanalen, spiller L-glutamin en kritisk rolle i at opretholde sundheden i fordøjelseskanalens slimhinde. Når denne foring bliver beskadiget, kan den lække, hvilket gør det muligt for noget ufordøjet fordøjelseskanalindhold lettere at komme ind i blodbanen. Når en patient har øget tarmpermeabilitet eller „utæt tarm“, kan tilstanden bidrage til gastrointestinale symptomer, fødevarefølsomhed, autoimmune tilstande, depression og dårlig mental sundhed blandt andre problemer. Når proteiner passerer gennem tarmforingen og kommer ind i blodbanen, kan de forårsage et immunrespons, der øger betændelse i hele kroppen.

Af interesse viser forskning, at L-glutamin, svarende til zink og probiotika, kan hjælpe med at beskytte mod eller genoprette skader på tarmforingen. Som sådan kan L-glutamin i nogle tilfælde betragtes som en del af en protokol til behandling af utæt tarm hos patienter. Undersøgelser bruger ofte en af to former for L-glutamin, enten den isolerede aminosyre eller alanyl-glutamin, et „dipeptid“ indeholdende to aminosyrer, alanin og glutamin, kombineret.

Intravenøs ernæring

Den første menneskelige undersøgelse, der undersøgte L-glutamin til at helbrede utæt tarm, fokuserede på indlagte patienter, der havde brug for intravenøs fodring. Typisk bliver fordøjelseskanalen utæt med øget permeabilitet, hvis der ikke tages mad gennem munden. I undersøgelsen opretholdt tilsætning af glutamin til en intravenøs ernæringsformulering imidlertid fordøjelseskanalens sundhed, selv uden regelmæssig fødeindtagelse.

Inflammatorisk tarmsygdom og irritabel tarmsyndrom

Undersøgelser hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom, ofte karakteriseret ved blodig, løs afføring og øget tarmpermeabilitet, er imidlertid ret blandede. I tre mindre undersøgelser viste det sig, at L-glutamin ikke var til nogen fordel. I et nyligt lille forsøg syntes L-glutamin imidlertid at give fordele ved at reducere tarmpermeabiliteten. Det er muligt, at den underliggende patologi, der findes hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom, i nogle tilfælde skal behandles, før mave-tarmslimhinden kan heles. Flere og større undersøgelser er nødvendige for bedre at fastslå, om L-glutamin kan gavne en undergruppe af patienter med inflammatorisk tarmsygdom.

For patienter med irritabelt tarmsyndrom tyder data på, at L-glutamin kan være til gavn. Irritabel tarmsyndrom er en almindelig tilstand præget af mavesmerter, diarré, forstoppelse eller begge dele. Gastrointestinale infektioner vides at forårsage øget permeabilitet, sandsynligvis fra den betændelse, der er til stede under infektionen. Dette kan føre til udvikling af irritabelt tarmsyndrom hos modtagelige personer. I en undersøgelse reducerede L-glutamin „dramatisk og sikkert alle større IBS-relaterede endepunkter“ hos patienter med irritabel tarmsyndrom efter en gastrointestinal infektion, ifølge forfatterne.

I et separat lille forsøg med diarrédominerende irritabel tarmsyndrom var glutamin også potentielt nyttigt. Hos patienter med tegn på en mere alvorlig utæt tarm øgede tilskud af L-glutamin „tætte forbindelsesproteiner“, proteiner relateret til et fald i tarmpermeabiliteten.

Et nylig forsøg undersøgte at kombinere L-glutamin med en lav FODMAP-diæt til irritabel tarmsyndrom. En lav FODMAP-diæt forsøger at fjerne gærbare fødevarer, der ofte forårsager oppustethed og andre symptomer hos patienter med irritabel tarmsyndrom. I undersøgelsen reducerede en diæt med lavt FODMAP kombineret med L-glutamin symptomscore med 45% eller mere hos 88% af patienterne sammenlignet med 60% af patienterne på den lave FODMAP-diæt alene.

Ligesom probiotika, opløselig fiber, og pebermynteolie, kan L-glutamin være en anden mulighed for at forbedre gastrointestinal funktion hos patienter, der kæmper med symptomer på irritabel tarmsyndrom.

L-glutamin og immunfunktion

Ud over tarmsundheden er L-glutamin også afgørende for immunfunktionen. Når immunsystemet er stærkt aktiveret, kan glutaminlagre opbruges. Intens fysisk aktivitet kan også nedbryde L-glutaminlagre. I disse situationer kan tilførsel af yderligere glutamin hjælpe med at opretholde en korrekt immunfunktion, hvilket giver potentielle fordele.

Selvom ikke alle undersøgelserne er konsistente, har undersøgelser af patienter, der gennemgår peritonealdialyse, træning med tung belastning, træning i høj højde og intensiv judotræning vist, at tilskud af L-glutamin eller alanyl-glutamin kan opretholde eller understøtte immunfunktionen. Peritonealdialyse er en medicinsk teknik til at filtrere blodet hos patienter, der kæmper med nyresvigt. Et rør placeres i maven, hvorigennem dialyse eller blodfiltrering finder sted. En bivirkning af peritonealdialyse er en infektion på stedet for abdominalrøret. Foreløbig forskning tyder på, at infektioner kan reduceres med alanyl-glutamintilskud.

Forbrændingspatienter kæmper også ofte med infektioner, der kan være livstruende. En undersøgelse fra Afrika fandt en reduktion af infektioner med en tredjedel med L-glutamin hos svære forbrændingspatienter. En separat undersøgelse i Kina viste, at L-glutamin også korrigerede immundysfunktion hos svære forbrændingspatienter. En metaanalyse identificerede endda potentielle fordele ved L-glutamin for forbrændingspatienter, men mere forskning er nødvendig for at bekræfte resultaterne.

Takeaway

L-glutamin ser ud til at have gavnlige virkninger for irritabelt tarmsyndrom, utæt tarm og visse situationer, der prædisponerer individer for nedsat immunfunktion. Tilskud består typisk af temmelig store doser, alt fra et par gram op til 30 gram taget i løbet af dagen. I litteraturen er bivirkninger typisk minimale, da L-glutamin tolereres godt, selv ved disse store doser.

Referencer: