Indholdsfortegnelse
Indholdsfortegnelse
Der er otte forskellige naturlige former for vitamin E fra et biokemisk synspunkt. Generelt kan E-vitamin opdeles i to separate grupper: tocopherolerne og tocotrienolerne. Hver af disse har fire separate former: alfa, beta, delta og gamma-tocopherol og alfa, beta, delta og gamma-tocotrienol.
Ud over de naturlige former for E-vitamin findes der også syntetiske versioner. Når den produceres kemisk, har hver type E-vitamin otte mulige strukturer på grund af det, der kaldes „stereoisomercentre.“ Disse centre kan dannes på to måder, der er spejlbilleder af hinanden. Mens den naturlige form har alle tre stereoisomere centre i højrehåndet konfiguration, er den syntetiske version en lige blanding af alle otte former, herunder syv former, der typisk ikke findes i naturlige versioner af vitaminet.
Den naturlige version af alfa-tocopherol kaldes enten RRR-alfa-tocopherol, all-rac-alfa-tocopherol eller historisk som D-alfa-tocopherol. Den syntetiske version kaldes ofte DL-alfa-tocopherol. L angiver tilstedeværelsen af de venstrehåndede, syntetiske versioner af næringsstoffet, der har reduceret vitamin E-aktivitet.
Som næringsstof spiller vitamin E, ligesom C-vitamin, en rolle i antioxidant forsvar. E-vitamin er fedtopløseligt, hvilket betyder, at det let opløses og spredes i fedtstoffer og lipider. I kroppen er E-vitamin den primære fedtopløselige antioxidant, der beskytter mod skader på frie radikaler. Ernæringsmæssige kilder til E-vitamin omfatter olier, nødder og frø.
Frie radikaler er ustabile molekyler. De har generelt en uparret, reaktiv elektron. Da elektroner foretrækker at være parvis, vil denne enlige elektron rive en elektron fra et andet molekyle, beskadige det molekyle og ofte producere en anden fri radikal.
Antioxidanter hjælper med at modvirke denne skadelige proces. Antioxidanter har ekstra elektroner, som de sikkert kan overføre til frie radikaler, hvilket effektivt slukker processen. I kroppen er der brug for en balance mellem frie radikaler og antioxidanter for at holde tingene fungerende normalt.
Frie radikaler er typisk inflammatoriske. Som sådan udviser antioxidanter generelt antiinflammatorisk aktivitet. E-vitamin har dog andre antiinflammatoriske aktiviteter ud over dets antioxidantpotentiale.
Forskellige former for vitaminet har vist sig at hæmme mere direkte inflammatoriske veje. Nogle former for vitaminet ser også ud til at hjælpe med at opretholde sunde celler, mens de tilskynder celler, der er beskadigede eller syge, til at dø, før de kan reproducere og vokse ud af kontrol.
Den vigtigste form af vitamin E , der findes i hele kroppen, er RRR-alfa-tocopherol. RRR-alfa-tocopherol viste sig i en nylig metaanalyse af kliniske undersøgelser at have antiinflammatoriske egenskaber. Tumornekrosefaktor-alfa (TNF-alfa) er et velkendt inflammatorisk signalmolekyle i hele kroppen. TNF-alfa er impliceret i sygdomsprocessen ved talrige autoimmune inflammatoriske tilstande. Det er ofte målrettet direkte af standardmedicin for at hjælpe med at mindske betændelse. I humane forsøg reducerede doser større end 700 mg/dag af RRR-alfa-tocopherol TNF-alfa signifikant. Yderligere forskning er nødvendig for at bestemme, hvilke kliniske fordele der kan være mulige ved at bruge vitaminet til at reducere TNF-alfa.
Mens der er udført undersøgelser af fordelene ved RRR-alfa-tocopherol til hjertesygdomme, er den seneste forskning ret blandet. Talrige undersøgelser med negative fund brugte den syntetiske version af E-vitamin, som overskygger resultaterne, da syntetisk E-vitamin er kemisk adskilt fra naturlige sorter.
Personer, der indtager større mængder E-vitamin fra mad, har vist sig at have reduceret risiko for hjertesygdomme. De to største naturlige vitamin E-tilskudsforsøg til forebyggelse af hjertesygdomme havde modsatte resultater, hvilket indikerer behovet for flere kliniske forsøg med naturlige RRR-alfa-tocopherols virkninger. På grund af forskningens blandede karakter er det svært at drage nogen konklusioner om virkningen af naturligt E-vitamin og hjertesygdomme.
Fedtleversygdom er en tilstand, der er korreleret med fedme og diabetes. Metaboliske ændringer, betændelse og ændringer i tarmfloraen forårsager en ophobning af fedt i leveren. Over tid kan tilstanden udvikle sig til leverardannelse og leversvigt. Tilstanden er ofte underdiagnosticeret og ignoreret, indtil mere alvorlige leverproblemer manifesterer sig. Aktuelle skøn tyder på, at et svimlende antal mennesker har tilstanden - cirka 25% af verdens befolkning. Med stigende forekomst af diabetes og fedme vil det sandsynligvis kun blive værre.
En af de mest velprøvede potentielle anvendelser af naturlig alfa-tocopherol i den offentliggjorte forskning er mod fedtleversygdom. Faktisk fremhævede en nylig gennemgang to „lægemidler“, som de hævdede var effektive: pioglitazon (et standardlægemiddel) og vitamin E. Andre anmeldelser er kommet til lignende konklusioner, der beskriver E-vitamin som en hjælp til at behandle den inflammatoriske komponent i tilstanden hos ikke-diabetikere, selvom de understreger, at vi stadig har brug for mere forskning.
De nuværende beviser tyder på nogle potentielle fordele med RRR-alfa-tocopherol til kognitiv tilbagegang og demens. Det er dog værd at bemærke, at E-vitamin ikke virker effektivt til forebyggelse.
Hos patienter, der allerede har kognitiv tilbagegang eller tidlig Alzheimers demens, tyder data på, at E-vitamin, som RRR-alfa-tocopherol, kan bremse tilstandens progression. Selvom der er en vis variation i forskningen, antyder det i det store og hele et potentiale med vitaminet.
Sammenlignet med alfa-tocopherol er der meget mindre forskning på RRR-gamma-tocopherol, selvom interesseområder begynder at dukke op. Beviser tyder på, at RRR-gamma-tocopherol er mere effektiv til at beskytte mod nitrogendioxidfrie radikaler end RRR-alfa-tocopherol.
Skader fra nitrogendioxid, kaldet nitrosativ skade, kan påvirke DNA og betændelse negativt, hvilket kan føre til kroniske sygdomme som hjertesygdomme og neurodegenerative (hjerne) lidelser. Tidlige undersøgelser tyder på, at RRR-gamma-tocopherol er bedre til at forhindre celledød og DNA-skade fra „nitrosativ stress.“
Andre beviser begynder at vise de direkte virkninger af gamma-tocopherol på inflammatoriske veje. Et vigtigt enzym involveret i inflammation er cyclooxygenase (COX-1 og COX-2), de samme enzymer målrettet af aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved relevante koncentrationer hæmmer RRR-gamma-tocopherol COX-2-enzymer.
Tidlige beviser tyder på, at de unikke egenskaber ved RRR-gamma-tocopherol kan have en rolle i at hjælpe åndedrætssystemet, især med visse typer astma. Fedme kan øge risikoen for en form for astma med overskydende neutrofiler (hvide blodlegemer), der irriterer luftvejene i lungerne. Denne type betændelse reagerer ofte ikke på kortikosteroider, der anvendes til astmabehandling. En forskningsgruppe har fundet ud af, at denne type betændelse i astma reagerer på RRR-gamma-tocopherol og hævder, at det ser ud til at være en af de første sikre, billige og effektive behandlinger.
Selvom det vides at eksistere, har kun lidt forskning undersøgt funktionen og de kliniske virkninger af både RRR-beta tocopherol og RRR-delta-tocopherol. De findes begge typisk i meget lavere mængder end alfa eller gamma-tocopherol.
I lighed med deres tocoferol-brødre har tocotrienoler fire former. Når de bruges som et supplement, leveres de ofte som en blanding, der omfatter alle fire. Ikke overraskende ser de også ud til at have antioxidant og antiinflammatorisk aktivitet, selvom kliniske undersøgelser begynder at afsløre nogle potentielt tydelige fordele ved tocotrienolerne versus tocopherolerne.
Alligevel er det værd at bemærke, at vores forståelse af tocotrienolerne og deres fysiologiske virkninger er i sin barndom. Mere forskning er klart nødvendig for at uddybe og forstå deres fulde vifte af effekter.
Nyresygdom er en vanskelig at behandle tilstand, der normalt har en langsom, men stabil progression til nyresvigt. Standardtilgange inkluderer behandling af forhøjet blodtryk og blodsukkerproblemer hos patienter for at hjælpe med at bremse progressionen. Ca. 40% af patienterne med diabetes udvikler i sidste ende nyresvigt. Ingen standardbehandlingsmetoder har vist sig at forbedre nyrefunktionen.
Hos patienter med diabetisk nyresygdom blev tilskud med blandede tocotrienoler vist at forbedre nyrefunktionen i løbet af et år. Selvom de er foreløbige, er disse fund spændende, da få behandlingsmetoder har vist sig at forbedre nyrefunktionen.
De tidlige stadier af knogletab kaldes osteopeni. Kvinder efter overgangsalderen har ofte øgede niveauer af knogletab. Et tidligt forsøg med tocotrienoler hos postmenopausale kvinder med osteopeni viste sig at mindske knogletab og forbedre knogleomsætningen. Forfatterne antog, at tocotrienoler forbedrede knogletab gennem deres antioxidantvirkninger.
Dyreforsøg har antydet, at alfa-tocotrienol kan beskytte hjerneceller. I rotte- og hundemodeller af slagtilfælde viste dyr suppleret med alfa-tocotrienol forbedret hjernecellebeskyttelse og bedre resultater.
En nylig toårig undersøgelse behandlede patienter med hjernens hvide stoflæsioner - et tidligt tegn på hjernedegeneration - med blandede tocotrienoler. Selvom der ikke blev set nogen signifikant forskel efter et år, havde patienterne på placebo efter to års tilskud forværrede hjernelæsioner, hvorimod patienterne på tocotrienoler forblev uændrede. Resultaterne tyder på, at tocotrienoler kan bremse eller standse udviklingen af hjernedegeneration, en forløber for kognitiv tilbagegang og demens.
Tidlige kliniske forsøg tyder også på fordelene ved tocotrienoler på kolesterolniveauer. En lille undersøgelse viste, at en blanding af palmetokotrienoler reducerede kolesterol med 10%. En separat undersøgelse evaluerede 100 mg af et tocotrienolrigt risklidekstrakt og fandt en 20% reduktion i kolesterol med en 25% reduktion i „dårligt“ LDL-kolesterol.
Ligesom RRR-alfa-tocopherol synes tocotrienoler at være lovende i beskyttelsen af leveren. Et klinisk forsøg med tocotrienoler til behandling af fedtleversygdom fandt et stop i sygdomsprocessen. Derudover havde flere patienter efter et år en reversering af deres fedtleversygdom med tocotrienoler sammenlignet med placebo. Andre undersøgelser har også antydet fordele med tocotrienoler på leversygdom i sent stadium.
Mens nogle undersøgelser har skabt overskrifter ved at påstå betydelige risici ved E-vitamin, virker E-vitamin generelt ret sikkert, når det bruges korrekt. Institute of Medicine har fastsat en maksimal daglig dosis på 1000 mg for RRR-alfa-tocopherol. I høje doser har E-vitamin blodfortyndende virkninger, hvilket kan bidrage til blødningsepisoder, så det er sandsynligvis bedst at forblive under den maksimale dosis.
Det er også interessant at bemærke, at tilskud af RRR-alfa-tocopherol alene udtømmer RRR-gamma-tocopherol. Dette kan være en del af problemet med høje doser af kun RRR-alfa-tocopherol uden de andre former for naturligt vitamin E.
De naturlige former for vitamin E ser ud til at have nogle interessante potentielle fordele. At få masser af naturligt E-vitamin fra kosten eller supplere med blandet tocopherol og tocotrienoler kan have en plads til at hjælpe med visse tilstande. Der er dog stadig behov for mere forskning for at drage faste konklusioner og udvide vores forståelse.
Referencer:
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...
Wellness Hub har ikke til formål at stille en diagnose, give behandling eller lægefaglig rådgivning. Læs mere. Indholdet i Wellness Hub er kun til orientering. Kontakt en læge eller anden fagperson i sundhedssektoren angående eventuelle medicinske eller sundhedsrelaterede diagnoser eller behandlingsmuligheder. Oplysninger i Wellness Hub bør ikke betragtes som en erstatning for rådgivning fra en sundhedsperson. De påstande, der fremsættes om specifikke produkter i Wellness Hub, er ikke godkendt til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge sygdomme.
