Andrografi - en urt med fordele ved immunitet, tarm og betændelse

Andrographis (Andrographis paniculata) er en urt, der vokser i hele Asien. Det bruges i både traditionel kinesisk medicin og Ayurveda. Det er blevet omtalt som den „indiske echinacea“ i vestlige kulturer på grund af dets lignende anvendelse til at understøtte immunforsvaret. Der findes betydelig videnskabelig støtte til Andrographis-ekstrakter rig på andrographolider, den aktive forbindelse, der er ansvarlig for plantens sundhedsmæssige fordele. Mens fokus i forskningen har været på dens gavnlige virkninger på immunfunktionen, har Andrographis ekstrakter også vist mange andre effekter til at understøtte et godt generelt helbred.¹

Kliniske undersøgelser af immunstøtte

Der har været mere end tidligere kliniske undersøgelser af Andrographis lægemidler, der viser en evne til at forbedre immunfunktionen. I en metaanalyse af kontrollerede humane undersøgelser hos voksne og børn med akutte luftvejsinfektioner konkluderede forskere, at brug af andrografi kan hjælpe med at forbedre symptomer som halsbetændelse, halsbetændelse, næse og luftvejsestop.²

Et dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk studie vurderede fordelene ved et ekstrakt af Andrographis (standardiseret til at indeholde > 30% andrographolider) hos 223 forsøgspersoner med symptomer på forkølelse (hoste, løbende næse, hovedpine, feber, ondt i halsen, ørepine, sygdom/træthed og søvnforstyrrelse).³ Testpersonerne fik enten AP-Bio® (200 mg/dag) eller placebo i fem dage. Andrographis-ekstraktet viste en signifikant reduktion i den samlede symptomscore på dag fem sammenlignet med placebogruppen og var uden bivirkninger. Sammenligningen af den samlede effekt af Andrographis-ekstraktet var 2,1 gange (52,7%) højere end placebo, hvilket indikerer høj effektivitet til at reducere symptomer på forkølelse.

Andrographis bliver mere kendt

Populariteten og den omfattende bevidsthed om de immunstøttende virkninger af Andrographis ved forkølelse førte til, at det blev endnu mere populært ved udbrud af andre typer virusinfektioner i Asien. Den mest betydningsfulde udvikling fandt sted i slutningen af 2020, da Thailands sundhedsministerium godkendte brugen af Andrographis til milde luftvejssymptomer som hoste, løbende næse og ondt i halsen. Ligesom andre antivirale midler viser de bedste resultater, når Andrographis giver så hurtigt som muligt i en viral udfordring. Det thailandske sundhedsministerium citerede en undersøgelse, der førte til dets godkendelse af brugen, antydede, at patientforholdene blev forbedret inden for tre dage efter behandlingen uden bivirkninger, hvis medicinen blev administreret inden for 72 timer efter positiv test. Mere end 11.000 indsatte i fængsler i Thailand deltog i undersøgelsen. Resultaterne var så imponerende, at den thailandske regering i august 2021 beordrede fængsler rundt om i landet til at dyrke planter til øjeblikkelig brug til forberedelse af billige Andrographis-tabletter til fængselsbefolkningen. 

Mere detaljerede kliniske undersøgelser er i gang med Andrographis. Det største forsøg forventes afsluttet i maj 2022. Det involverer mere end 3.000 deltagere, så det er en omfattende undersøgelse. Det sammenligner Andrographis ekstrakt med standardpleje hos mennesker med positiv test for en virusinfektion, men uden symptomer. Den dosis, der anvendes i dette forsøg, giver et andrographolidindhold på 60 mg tre gange om dagen før hvert måltid i fem dage. Det primære resultat vil være på, hvilken gruppe der udvikler de mest alvorlige symptomer.

Andrographolid: Nøglekomponenter

Andrographolid er en bitter forbindelse i Andrographis , der er fremkommet fra den videnskabelige undersøgelse som den mest aktive forbindelse i planten og dens ekstrakt. Andrographolid har vist mange virkninger på immunfunktionen, der menes at være ansvarlig for fordelene ved Andrographis til at understøtte immunfunktionen under virale udfordringer, især forkølelse. Ud over immunforstærkende aktivitet kan andrographolider hjælpe med at beskytte lungerne mod skader under infektion såvel som en vis specifik antiviral aktivitet.^4,5

Mange vira producerer proteaser, der tillader dem at inficere humane celler. Det er veletableret, at forbindelser, der hæmmer virale proteaser, hæmmer indtræden af en virus i en human celle. Andrographolid har vist sig at hæmme virale proteaser. Faktisk foreslog andrographolid mod nogle specifikke vira mere fremragende hæmmende virkning end andre forbindelser i denne henseende.^5,6

Andrographolid udviser også andre antivirale virkninger, herunder hæmning af visse aspekter af viral replikation og visse virussers evne til at bruge deres specifikke proteiner til at binde sig til receptorsteder på humane celler, så virussen kan komme ind i cellerne.^5,6

Immunsundhed

Andrographolid udøver adskillige signifikante immunforstærkende virkninger.⁵ For eksempel forbedrer produktionen af en type hvide blodlegemer kendt som en naturlig dræbercelle eller NK-celle. 

Andrographolid forbedrer også virkningen af en anden type hvide blodlegemer kendt som en T-hjælpecelle. Disse celler er afgørende for at producere et effektivt immunrespons. T-celler har essentielle kemiske forbindelser, der aktiverer immunsystemet, herunder antivirale forbindelser som interferon.

Disse ikke-specifikke virkninger af andrographolider på immunfunktionen gør det umagen værd at styrke de overordnede immunforsvarsmekanismer.⁵

Tarmsundhed

Andrographolid har vist sig at styrke de gastrointestinale barrierer og reducere tarmens „lækage“ ved at øge væksten af en meget vigtig mikroorganisme - Akkermansia muciniphila.⁷ Denne bakterie arbejder sammen med cellerne, der dækker tarmene for at producere mucin, der beskytter tarmslimhinden mod skader. For eksempel aktiverer det også celler kendt som M-celler i tarmkanalen, som også er kritisk vigtige for at regulere krydsninger mellem tarmceller gennem handlinger på tætte forbindelsesproteiner, der holder tarmcellerne sammen. 

Under normale omstændigheder er tyndtarmsforingen næsten lækagesikker (uigennemtrængelig), og kun fuldt fordøjede fødevaremolekyler får lov til at passere gennem denne foring ind i blodbanen og lymfekarrene. Når tarmforingen er for gennemtrængelig eller udtømt, ender store mængder „molekylært affald“ såsom ufordøjede og delvist fordøjede fødevarekomponenter samt fragmenter fra mikroorganismer til at komme ind i blodbanen. Dette medfører en stor belastning på immunsystemet, leveren og stort set alle andre organer eller systemer i kroppen. Det fører også til betændelse og en lang række sundhedsmæssige problemer.

Andrographis er generelt blevet brugt i traditionel kinesisk medicin og ayurvedisk medicin som en generel tonic. Denne effekt på tarmbarrieren understøtter denne applikation. Det udløsende tarmsyndrom er kendetegnet ved gas, oppustethed, andre fordøjelsesproblemer, muskel- eller ledsmerter, træthed, irritation, træthed, humørsvingninger, dårlig koncentration, hukommelsesvanskeligheder, søvnforstyrrelser og andre problemer.

Betændelse og ledsundhed

Forskning har også vist, at Andrographis ekstrakt forbedrer det antiinflammatoriske respons ved naturligt at aktivere et signalprotein (PPAR-gamma), der hæmmer dannelsen af en kritisk inflammationspromotor (NF-kappa B).⁸ Resultatet af disse handlinger er reduceret produktion af inflammatoriske forbindelser i kroppen. Disse effekter bruges godt til at understøtte kroppens reaktion på betændelse, uanset hvor betændelsen opstår. For eksempel har kliniske undersøgelser vist, at Andrographis-ekstrakter fremmer ledsundheden ved at mindske hævelsen og smerter i leddene og reducere bruskskader. Det forbedrer også klinisk score for ledthed, fysisk funktion og træningsevne.⁹

Dosering og interaktioner

Til immunstøtte er dosis af Andrographis ekstrakt standardiseret til at indeholde> 30% andrographolid) 100 mg to gange dagligt. Doseringen af forskellige Andrographis ekstrakter har været 300 til 600 mg dagligt til andre anvendelser.

Der er ingen kendte bivirkninger eller bivirkninger ved de anbefalede doseringsniveauer. Selv ved doser, der er meget højere end typisk anvendt, producerer Andrographis ingen bivirkninger hos raske forsøgspersoner.

Referencer:

1. Akbar S. Andrographis paniculata: en gennemgang af farmakologiske aktiviteter og kliniske virkninger. Altern Med Rev. 2011; 16 (1): 66-77. 
2. Hu XY, Wu RH, Logue M, et al. Andrographis paniculata (Chu? Nx? n Lián) for symptomatisk lindring af akutte luftvejsinfektioner hos voksne og børn: en systematisk gennemgang og metaanalyse. PLoS One. 2017; 12 (8): e0181780.
3. Saxena RC, Singh R, Kumar P, et al. En randomiseret dobbeltblind placebokontrolleret klinisk evaluering af ekstrakt af Andrographis paniculata (KalmColdTM) hos patienter med ukompliceret øvre luftvejsinfektion. Fytomedicin. 2010; 17 (3-4): 178-185.
4. Mussard E, Cesaro A, Lespessailles E, Legrain B, Berteina-Raboin S, Toumi H. Andrographolid, en naturlig antioxidant: en opdatering. Antioxidanter (Basel). 2019; 8 (12): E571. 
5. Mishra A, Shaik HA, Sinha RK, Shah BR. Andrographolid: En urte-kemosyntetisk tilgang til forbedring af immuniteten, bekæmpelse af virusinfektioner og dens implikationer på menneskers sundhed. Molekyler. 2021; 26 (22): 7036.
6. Jadhav AK, Karuppayil SM. Andrographis paniculata (Burm. F) Wall ex Nees: Antivirale egenskaber. Phytother Res. 2021; 35 (10): 5365-5373.
7. Su H, Mo J, NiJ, et al. Andrographolid udøver antihyperglykæmisk virkning gennem styrkelse af tarmbarrierefunktionen og øget mikrobiel sammensætning af Akkermansia muciniphila. Oxid Med Cell Longev. 2020; 2020:6538930.
8. Shu J, Huang R, Tian Y, Liu Y, Zhu R, Shi G.Andrographolid beskytter mod endoteldysfunktion og inflammatorisk respons hos rotter med koronar hjertesygdom ved at regulere PPAR og NF-KB signalveje. Ann Palliat Med. 2020; 9 (4): 1965-1975.
9. Hancke JL, Srivastav S, Cáceres DD, Burgos RA. En dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse for at vurdere effekten af Andrographis paniculate standardiseret ekstrakt (ParActin®) på smertereduktion hos personer med knæartrose. Phytother Res. 2019; 33 (5): 1469-1479. Se abstrakt.
10. Suriyo T, Pholphana N, Ungtrakul T, et al. Kliniske parametre efter administration af flere orale doser af en standardiseret Andrographis paniculata-kapsel hos raske thailandske forsøgspersoner. Plante Med. 2017; 83 (9): 778-789.