Cøliaki, også omtalt som „cøliaki sprue“, er en arvelig tilstand, der primært rammer dem af nordeuropæisk afstamning, men som i stigende grad rapporteres i andre lande. Op til 1% af befolkningen lider angiveligt af cøliaki, selvom dette tal sandsynligvis er undervurderet. Det betyder, at der er mennesker, der lever med denne sygdom, der stadig forbliver udiagnosticeret.
Cøliaki er en autoimmun tilstand - en lidelse, hvor immunsystemet producerer visse proteiner (eller „antistoffer“), der betragter bestemte dele af kroppen som „fremmede“ og følgelig forårsager et angreb. Eksempler på andre autoimmune lidelser, du måske har hørt om, er reumatoid arthritis, Graves sygdom, type I-diabetes og lupus.
Ved cøliaki angriber immunsystemet, når gluten (et protein i hvede) specifikt indtages i kosten. Immunsystemet betænder derefter og beskadiger tyndtarmens overfladeforing som reaktion på det forbrugte gluten, hvilket producerer uønskede symptomer. Heldigvis forbedres denne proces ofte, når gluten er fjernet fra kosten.
Det vanskelige ved cøliaki er, at de producerede antistoffer ikke kun angriber mave-tarmsystemet (GI) - de kan angribe andre kropsdele fra leddene til huden. Derfor kan folk præsentere en konstellation af vage symptomer, der kan efterligne mange andre lidelser. Og desværre kan dette nogle gange gøre cøliaki til en udfordring at diagnosticere.
Cøliaki kan også let forveksles med andre almindelige GI-lidelser, såsom laktoseintolerance og irritabel tarmsyndrom (IBS), hvilket gør det endnu større udfordring at finde ud af. Så det er vigtigt at blive fortrolig med symptomer på cøliaki og blive testet, hvis du tror, du kan lide af det - især hvis du har et familiemedlem, der er berørt.
GI-manifestationer af cøliaki er almindelige. De kan dog være milde, vage eller endda helt fraværende. Patienter med GI-symptomer rapporterer ofte følgende til en vis grad:
Andre ikke-GI-symptomer ledsager ofte cøliaki, og det er vigtigt at bemærke, at de nogle gange kan være de eneste symptomer, som patienter udviser. Disse omfatter nogle ret vage symptomer såsom:
Ikke alene kan cøliaki forårsage foruroligende symptomer, der kan forringe livskvaliteten, men det medfører også risikoen for nogle potentielt alvorlige komplikationer, hvis de ikke behandles, såsom:
Disse komplikationer er grunde til, at det er vigtigt korrekt at identificere mennesker, der lider af cøliaki - fordi de fleste af disse komplikationer kan forebygges efter diagnose og behandling.
Hvis du viser symptomer på cøliaki, kan din læge først screene dig ved hjælp af en blodprøve. Det er dog vigtigt at bemærke, at testen er mere diagnostisk, hvis en patient har indtaget en glutenrig diæt. Hvis du er stoppet med at indtage gluten, og testen udføres, kan det give et falsk-negativt resultat (fejlagtigt vise, at du ikke har sygdommen, når du faktisk har).
Hos voksne er den foretrukne første test at screene blodet for antistoffet kaldet immunoglobulin A (IgA) anti-vævstransglutaminase (TTG), som har op til en høj nøjagtighed på ca. 98% (så længe patienten har indtaget en glutenrig diæt). Hvis testen er positiv, er det næste trin ofte en henvisning til gastroenterologen for en biopsi i tolvfingertarmen, den indledende del af tyndtarmen, som ofte viser karakteristisk mikroskopisk betændelse og skade på tyndtarmsforingen, der ofte bekræfter diagnosen.
Heldigvis er der en relativt enkel behandling for cøliaki - undgåelse af gluten i kosten... for livet. Ingen grund til at tage en pille hver dag.
Dette er dog meget lettere sagt end gjort - fordi gluten er en bestanddel af mange fødevarer, som vi spiser, og en udfordring at eliminere. Derudover kan det nogle gange føles som en åtseljagt at finde glutenfrie alternativer . Men med flere mennesker, der henvender sig til en glutenfri diæt af forskellige årsager (ikke nødvendigvis på grund af en cøliaki-diagnose), tilbyder fødevareindustrien og mange restauranter nu flere glutenfrie valg end nogensinde før. Der er nu adskillige glutenfrie produkter tilgængelige på markedet, herunder alt fra pandekagemix, pasta, snacks, til bageprodukter.
Bemærk, at en glutenfri diæt ikke altid er det sundeste valg, hvis du ikke har cøliaki, hvilket sætter dig i fare for forskellige andre ernæringsmæssige mangler såsom jern , folat og nødvendige vitaminer . Tal med din læge, før du beslutter dig for at opgive gluten, og sørg for at blive testet for cøliaki, før du gør det, hvis du har symptomer.
Det er vigtigt at sikre dig, at du får visse næringsstoffer og vitaminer i din kost, hvis du er blevet glutenfri. Og hvis du ikke kan få det gennem din diæt, skal du sørge for at supplere med folat, B-vitaminerog de fedtopløselige vitaminer D, E, Aog K. Pas på, at nogle kosttilskud også kan indeholde gluten, så det er klogt at læse etiketterne for at vælge dem, der er glutenfri.
Bare for at give en idé, her er en liste over ingredienser, der skal undgås, hvis du er blevet diagnosticeret med cøliaki:
Vær opmærksom på følgende fødevarer, der almindeligvis indeholder gluten, især når du spiser ude:
Læs altid fødevaremærket for at bekræfte, at det overholder Federal Drug Administrations (FDA) krav - glutenfri etiketter betyder, at fødevaren enten er „iboende glutenfri“ eller indeholder mindre end 20 dele pr. million (ppm) gluten.
Referencer:
ANSVARSFRASKRIVELSE: Wellness Hub har ikke til hensigt at stille diagnoser...
Wellness Hub har ikke til formål at stille en diagnose, give behandling eller lægefaglig rådgivning. Læs mere. Indholdet i Wellness Hub er kun til orientering. Kontakt en læge eller anden fagperson i sundhedssektoren angående eventuelle medicinske eller sundhedsrelaterede diagnoser eller behandlingsmuligheder. Oplysninger i Wellness Hub bør ikke betragtes som en erstatning for rådgivning fra en sundhedsperson. De påstande, der fremsættes om specifikke produkter i Wellness Hub, er ikke godkendt til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge sygdomme.
